第一部分　歷年真題及詳解

2013年執業藥師資格（藥學專業知識一）真題及詳解

藥理學部分

一、最佳選擇題（共24題，每題1分。每題的備選項中，只有1個最佳答案）

1與氫氯噻嗪相比，呋塞米的特點是（　　）。

A．效能高、效價低

B．效能低、效價高

C．效能效價都高

D．效能效價均低

E．效能效價相等

【答案】A

【解析】藥物的藥理效應在一定劑量范圍內隨著劑量的增加而增強，增加到一定劑量時達最大效應，藥物所能達到的最大效應稱為最大效能（效能）。藥物效價是指藥物達一定藥理效應所需的劑量，反映藥物與受體的親和力，其值越小則強度越大。呋塞米是強效利尿劑，氫氯噻嗪是中效利尿劑，可見呋塞米是效能高的。在排出同等尿量時，呋塞米用的劑量多，根據效價定義，呋塞米的效價低。

2對革蘭陰性菌和革蘭陽性菌有強烈的殺菌作用，對耐藥腸桿菌某些菌株敏感的第四代頭孢菌素類是（　　）。

A．頭孢拉定

B．頭孢克洛

C．頭孢匹羅

D．頭孢噻肟

E．頭孢唑林

【答案】C

【解析】AE兩項，頭孢拉定和頭孢唑林是第一代頭孢。B項，頭孢克洛是第二代頭孢。C項，頭孢匹羅是第四代頭孢。D項，頭孢噻肟是第三代頭孢。

3屬于快速殺菌藥，對靜止期細菌也有較強殺菌作用的藥是（　　）。

A．β-內酰胺類

B．大環內酯類

C．磺胺類

D．林可霉素類

E．氨基糖苷類

【答案】E

【解析】氨基糖苷類對敏感細菌蛋白質生物合成的三個階段都有影響，是快速殺菌劑，對靜止期細菌也有較強作用。

4喹諾酮類藥物的抗菌機制是（　　）。

A．抑制細胞壁合成

B．抑制細菌蛋白質合成起始階段

C．改變細菌胞漿膜的通透性

D．抑制細菌mRNA的合成

E．抑制細菌DNA回旋酶和拓撲異構酶Ⅳ

【答案】E

【解析】喹諾酮類藥物的靶酶為細菌的DNA回旋酶及拓撲異構酶Ⅳ。DNA回旋酶是喹諾酮類藥物抗革蘭陰性細菌的主要靶酶，拓撲異構酶Ⅳ是喹諾酮類藥物抗大多數革蘭陽性細菌的主要靶酶。

5治療帶狀皰疹宜選用的藥物是（　　）。

A．拉米夫定

B．金剛乙胺

C．齊多夫定

D．扎那米韋

E．阿昔洛韋

【答案】E

【解析】帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒所致的急性皮膚黏膜感染性疾病。阿昔洛韋對單純皰疹的療效甚佳，而對水痘-帶狀皰疹的敏感性則較低，在發病3～4天內使用，則效果尚好。

6控制瘧疾復發和傳播宜選用的抗瘧藥是（　　）。

A．乙胺嘧啶

B．伯氨喹

C．青蒿素

D．氯喹

E．奎寧

【答案】B

【解析】A項，乙胺嘧啶對紅外期有作用，是一種病因性預防藥，還能抑制配子體在蚊內發育繁殖，因而也能阻止瘧疾的傳播。B項，伯氨喹可清除肝內的休眠體，減少或防止復發，可用作根治藥，伯氨喹還可殺滅配子體，阻止瘧疾的傳播。CDE三項，氯喹、奎寧和青蒿素等對紅內期裂殖體有抑制和殺滅作用，因而能控制臨床癥狀，為主要的治療藥。

7能使失活的膽堿酯酶恢復活性的藥物是（　　）。

A．新斯的明

B．毛果蕓香堿

C．毒扁豆堿

D．加蘭他敏

E．碘解磷定

【答案】E

【解析】膽堿酯酶復活藥是一類能使失活的膽堿酯酶恢復活性的藥物，常用的有碘解磷定和氯解磷定，均為肟類化合物。

8既可治療高血壓，又能治療充血性心力衰竭的藥是（　　）。

A．可樂定

B．多巴酚丁胺

C．卡維地洛

D．米諾地爾

E．米力農

【答案】C

【解析】卡維地洛為α、β受體阻斷劑，阻斷受體的同時具有舒張血管作用，用于治療輕度及中度高血壓，β受體阻斷劑可用于治療慢性充血性心力衰竭。

9苯二氮?類藥物對離子通道的作用是（　　）。

A．增加Cl^－通道開放頻率

B．延長Cl^－通道開放時間

C．延長K^＋通道開放時間

D．延長Na^＋通道開放時間

E．增加K^＋通道開放頻率

【答案】A

【解析】當苯二氮?類藥物（BDZ）與BDZ受體結合時，可通過促進GABA與GABA受體結合，使Cl^－通道開放的頻率增加（并不延長Cl^－通道開放的時間，也不增大Cl^－流），使更多的Cl^－內流，加強GABA的抑制效應。

10丙米嗪的藥理作用是（　　）。

A．抗精神病

B．抗抑郁作用

C．鎮吐作用

D．收縮外周血管作用

E．抗癲癇作用

【答案】B

【解析】丙米嗪是最先應用的三環類抗抑郁藥，具有較強的抗抑郁作用，但興奮作用不明顯，鎮靜作用弱。

11左旋多巴抗帕金森病的作用特點是（　　）。

A．奏效較快

B．作用維持時間短

C．對輕度及年輕患者療效較好

D．對肌震顫的療效較好

E．對肌肉僵直及運動困難療效較差

【答案】C

【解析】左旋多巴進入中樞后轉變為多巴胺（DA），補充紋狀體中DA的不足，使DA和ACh兩種遞質重新取得平衡，而產生抗帕金森病的作用。其作用特點是：①奏效較慢；②對輕癥及年輕患者療效較好，而對重癥及年老衰弱者療效較差；③對肌肉僵直及運動困難的療效較好，而對肌震顫的療效較差。

12納洛酮用于治療的疾病或癥狀是（　　）。

A．劇烈疼痛

B．失眠

C．驚厥

D．抑郁癥

E．阿片類中毒

【答案】E

【解析】納洛酮化學結構與嗎啡相似，對μ、δ和κ受體有競爭性拮抗作用。與阿片受體的親和力比嗎啡強，能阻止嗎啡和阿片類物質與阿片受體結合，用于治療阿片類中毒。

13宜選用塞來昔布治療的疾病是（　　）。

A．骨關節炎

B．痛風

C．胃潰瘍

D．支氣管哮喘

E．腎絞痛

【答案】A

【解析】塞來昔布是選擇性COX-2抑制劑，通過抑制COX-2阻斷花生四烯酸合成前列腺素而發揮抗炎鎮痛作用。骨關節炎是由于關節退行性病變，以致關節軟骨被破壞而引起的慢性關節病，消炎鎮痛藥物可減輕或控制癥狀，但不能改變病變的進展，只是在急性疼痛發作期間起治標作用。

14宜選用利多卡因治療的疾病是（　　）。

A．心房撲動

B．房室早搏

C．心房顫動

D．急性心肌梗死引起的室性心律失常

E．陣發性室上性心動過速

【答案】D

【解析】利多卡因為局麻藥，可用于治療心律失常，是目前防治急性心肌梗死及各種心臟病并發快速室性心律失常的安全、高效及速效藥物。

15卡托普利抑制（　　）。

A．Na^＋,K^＋-ATP酶

B．碳酸酐酶

C．血管緊張素轉換酶

D．膽堿酯酶

E．磷酸二酯酶

【答案】C

【解析】血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）能減少血管緊張素Ⅱ的生成，并增加緩激肽的活性，可用于治療高血壓、心力衰竭、2型糖尿病和糖尿病腎病等疾病，卡托普利是血管緊張素轉換酶抑制劑。

16治療高血壓危象選用（　　）。

A．心得安

B．硝普鈉

C．依那普利

D．可樂定

E．氫氯噻嗪

【答案】B

【解析】硝普鈉可使小動脈、靜脈都擴張，降壓作用強大、迅速而短暫，可用于高血壓危象的治療。

17易產生耐受性的是（　　）。

A．普萘洛爾

B．維拉帕米

C．地爾硫?

D．雙嘧達莫

E．硝酸甘油

【答案】E

【解析】硝酸甘油易產生耐受性，并與其他硝酸酯類產生交叉耐受性。一般用藥2～3周可達高峰，但停藥1～2周又可迅速消失，重新建立起原來的敏感性。硝酸甘油耐受性產生的機制可能與鳥苷酸環化酶系統活性的改變引起血管平滑肌細胞內巰基耗竭有關。調整給藥劑量，減少給藥頻率，以及間歇給藥，可減少耐受性的產生。

18甘露醇的作用是（　　）。

A．抑制碳酸酐酶

B．與醛固酮受體結合

C．提高血漿滲透壓產生組織脫水作用

D．Na^＋-Cl^－抑制劑

E．Na^＋-K^＋-2Cl^－抑制劑

【答案】C

【解析】甘露醇不易從毛細血管滲入組織，能迅速提高血漿滲透壓，使組織間液向血漿轉移而產生組織脫水作用，可降低顱內壓和眼內壓。

19普魯卡因在體內的藥物代謝可發生（　　）。

A．還原代謝

B．N-脫乙基代謝

C．水解代謝

D．S-氧化代謝

E．羥基化代謝

【答案】C

【解析】普魯卡因是酯和酰胺類藥物，在體內代謝時絕大部分迅速被水解生成對氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇，而很快失去局部麻醉作用。

20下列屬于肝藥酶的誘導劑的是（　　）。

A．苯巴比妥

B．氯霉素

C．異煙肼

D．胺碘酮

E．甲硝唑

【答案】A

【解析】肝藥酶的誘導劑包括：苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平、水合氯醛、卡馬西平、尼可剎米等。BCDE四項，屬于肝藥酶抑制劑。

21通過阻斷延腦催吐化學感受區（CTZ）D₂受體而止吐的藥物是（　　）。

A．多潘立酮

B．昂丹司瓊

C．甲氧氯普胺

D．西沙比利

E．奧美拉唑

【答案】C

【解析】甲氧氯普胺阻斷CTZ的D₂受體，而產生強大的中樞性止吐作用，大劑量也作用于5-HT受體，阻斷胃腸多巴胺受體，使幽門舒張，加速胃腸蠕動，縮短食物在消化道停留時間。主要用于胃腸功能失調所致的嘔吐及放療、手術后及藥物引起的嘔吐。

22糖皮質激素對血液成分的影響是（　　）。

A．血紅蛋白含量降低

B．血小板減小

C．嗜酸性粒細胞增加

D．中性粒細胞減少

E．淋巴細胞減少

【答案】E

【解析】糖皮質激素能刺激骨髓造血功能，使紅細胞和血紅蛋白含量增多，大劑量使血小板及纖維蛋白原濃度升高，促使中性粒細胞數目增多。此外對淋巴組織有明顯的影響，能減少淋巴細胞、嗜酸性粒細胞數目。

23米非司酮的作用機制是（　　）。

A．抗受精卵著床

B．促進受精卵著床

C．抑制排卵

D．促進子宮內膜壁充血增厚

E．促進子宮內膜脫落

【答案】A

【解析】米非司酮是孕激素受體拮抗劑，具有終止早孕、抗著床、誘導月經和促進宮頸成熟的作用。

24雌二醇的適應證是（　　）。

A．子宮頸癌

B．絕經期前乳腺癌

C．前列腺癌

D．子宮內膜癌

E．子宮肌瘤

【答案】C

【解析】大劑量雌激素可抑制垂體促性腺激素分泌，使雄激素分泌減少，同時本身又有抗雄激素作用，可用于治療前列腺癌。

二、配伍選擇題（共48題，每題0.5分。題目分為若干組，每組題目對應同一組備選項，備選項可重復選用，也可不選用。每題只有1個最佳答案）

[25～26]

A．青霉素

B．四環素

C．慶大霉素

D．氯霉素

E．頭孢唑林

25治療鉤端螺旋體病、梅毒及回歸熱宜選用的藥物是（　　）。

【答案】A

【解析】青霉素對革蘭陽性球菌和桿菌、革蘭陰性球菌、螺旋體有強大的殺菌作用。青霉素用于治療鉤端螺旋體病、梅毒、回歸熱、放線菌病等，除早期輕癥外，應采用大劑量治療（每日500萬～2000萬U，靜脈滴注，療程2～4周）。

26常發生耳毒性和腎毒性的藥物是（　　）。

【答案】C

【解析】慶大霉素影響第8對腦神經，以前庭損害為主，也有耳蝸神經損害，少數兒童可發生遲發性耳聾。慶大霉素在氨基糖苷類抗生素中腎毒性最大，最常見，腎功能不良者宜減量使用。

[27～28]

A．氨芐西林

B．頭孢唑林

C．亞胺培南

D．青霉素

E．氨曲南

27對大多數革蘭陽性菌、革蘭陰性菌和厭氧菌均有強大抗菌活性的藥物是（　　）。

【答案】C

【解析】亞胺培南是對β-內酰胺酶高度穩定的一類抗生素，對大多數革蘭陽性菌、革蘭陰性菌和厭氧菌均有強大抗菌活性。

28僅對革蘭陰性桿菌有強效，對革蘭陽性菌、厭氧菌稍差的藥物是（　　）。

【答案】E

【解析】氨曲南是第一個成功用于臨床的單環β-內酰胺類抗生素，其抗菌活力不同于其他β-內酰胺類，只對需氧革蘭陰性菌有效，對革蘭陽性菌和厭氧菌作用差，屬窄譜抗菌藥。

[29～31]

A．阿米卡星

B．萬古霉素

C．利福平

D．鹽酸克林霉素

E．紅霉素

29治療各種革蘭陰性桿菌有效的藥物是（　　）。

【答案】A

【解析】阿米卡星對許多腸道革蘭陰性菌、金黃色葡萄球菌和銅綠假單胞菌所產生的鈍化酶穩定。主要用于治療對其他氨基糖苷類耐藥菌株引起的尿路、呼吸道及肺部感染，銅綠假單胞菌、變形桿菌引起的敗血癥。

30治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌有效的藥物是（　　）。

【答案】B

【解析】耐甲氧西林金黃色葡萄球菌不僅對耐酶青霉素類耐藥，而且對頭孢菌素類、氨基糖苷類、四環素、紅霉素及克林霉素也耐藥。臨床對此類感染可選用萬古霉素進行治療。

31治療結核病宜選用（　　）。

【答案】C

【解析】結核病治療藥物包括：異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺等。

[32～33]

A．異煙肼

B．利福平

C．乙胺丁醇

D．吡嗪酰胺

E．卡那霉素

32可引起周圍神經炎的是（　　）。

【答案】A

【解析】異煙肼常見的副作用有：外周神經炎、四肢感覺異常、反射消失和肌肉輕癱及精神失常等，這些癥狀與維生素B₆缺乏有關。

33可引起球后視神經炎的是（　　）。

【答案】C

【解析】乙胺丁醇長期大量服用可致視神經炎，表現為視力下降、視野縮小、出現中央及周圍盲點、紅綠色盲。

[34～37]

A．影響酶的活性

B．作用于受體

C．干擾核酸代謝

D．影響細胞膜離子通道

E．影響生物活性物質及其轉運體

34抗痛風藥丙磺舒的作用機制是（　　）。

【答案】E

【解析】丙磺舒通過抑制腎小管的弱酸性代謝產物轉運體以及原尿中尿酸再吸收而發揮治療痛風的作用。通過抑制尿酸鹽在腎小管的主動重吸收，增加尿酸鹽的排泄，降低血中尿酸鹽的濃度，從而減少尿酸沉積，防止尿酸鹽結晶的生成，減少關節的損傷，亦可促進已形成的尿酸鹽的溶解。

35抗病毒藥齊多夫定的作用機制是（　　）。

【答案】C

【解析】齊多夫定通過抑制逆轉錄酶，抑制DNA鏈的增長，阻礙HIV病毒的復制，從而治療艾滋病。

36抗高血壓藥依那普利的作用機制是（　　）。

【答案】A

【解析】依那普利為血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI），口服后在體內水解成依那普利拉，對血管緊張素轉換酶起強烈抑制作用，降低血管緊張素Ⅱ的含量，造成全身血管舒張，血壓下降，用于治療高血壓。

37鈣通道阻滯藥硝苯地平的作用機制是（　　）。

【答案】D

【解析】硝苯地平通過阻滯Ca^2＋通道，降低細胞內Ca^2＋濃度而發揮降壓作用。

[38～39]

A．抵消作用

B．相減作用

C．生理性拮抗

D．生化性拮抗

E．脫敏作用

38苯海拉明與H₁受體激動藥合用可發生（　　）。

【答案】A

【解析】苯海拉明可拮抗H₁受體激動藥的作用，兩者合用時作用完全消失，又稱抵消作用。

39苯巴比妥使避孕藥藥效下降屬于（　　）。

【答案】D

【解析】苯巴比妥誘導肝微粒體酶，使避孕藥代謝加速，藥效下降，為生化性拮抗。

[40～43]

A．乙琥胺

B．苯妥英鈉

C．丙戊酸鈉

D．苯巴比妥

E．卡馬西平

40癲癇精神運動性發作選用（　　）。

【答案】E

【解析】卡馬西平對精神運動性發作效果最好，常作為首選藥被廣泛使用。卡馬西平能減輕精神異常，適用于伴有精神癥狀的癲癇，因本藥對兒童的認知功能和行為影響較小，尤其適用于兒童患者。對大發作和混合型癲癇有效，但對小發作的效果差。

41癲癇大發作選用（　　）。

【答案】B

【解析】苯妥英鈉是治療癲癇大發作的首選藥，對局限性發作和精神運動性發作有效，但對小發作無效，有時甚至使病情惡化。

42癲癇大發作合并小發作選用（　　）。

【答案】C

【解析】丙戊酸鈉對各種類型的癲癇發作均有一定療效。在小發作合并大發作時作為首選藥使用。對大發作的療效不如苯妥英鈉和苯巴比妥，但是當這兩藥無效時，丙戊酸鈉仍有效。對其他藥物不能控制的頑固性癲癇丙戊酸鈉也可能有效。

43癲癇小發作選用（　　）。

【答案】A

【解析】乙琥胺對小發作有效，其療效雖不及氯硝西泮，但是副作用及耐受性的產生較后者少，是防治小發作的首選藥。對其他類型癲癇無效。

[44～47]

A．激動中樞阿片受體

B．抑制中樞神經系統膽堿酯酶

C．抑制紋狀體單胺氧化酶

D．阻斷中樞神經系統膽堿受體

E．激動黑質-紋狀體通路的多巴胺受體

44多奈哌齊的藥理作用是（　　）。

【答案】B

【解析】多奈哌齊是第二代膽堿酯酶抑制劑，其治療作用是可逆性抑制乙酰膽堿酯酶，抑制乙酰膽堿水解而增加受體部位的乙酰膽堿含量，適用于輕、中度阿爾茨海默癥。

45司來吉蘭的藥理作用是（　　）。

【答案】C

【解析】司來吉蘭是選擇性的B型單胺氧化酶（MAO-B）不可逆性抑制劑。口服后能迅速吸收，并能迅速通過血腦屏障，在腦中濃度較高。司來吉蘭抑制紋狀體中的MAO-B，減少DA降解，增加DA在腦內的濃度；也可抑制突觸處DA的再攝取而延長多巴胺作用時間。

46苯海索的藥理作用是（　　）。

【答案】D

【解析】苯海索通過阻斷膽堿受體而減弱黑質-紋狀體通路中ACh的作用，抗震顫效果好，也能改善運動障礙和肌肉強直，對強直及運動遲緩的療效較差。對一些繼發癥狀如憂郁、流涎、多汗等有改善作用。

47溴隱亭的藥理作用是（　　）。

【答案】E

【解析】溴隱亭為一種半合成的麥角生物堿，為黑質-紋狀體通路D₂受體強激動藥，對外周DA受體及α受體也有較弱的激動作用。

[48～49]

A．對乙酰氨基酚

B．吡羅昔康

C．美洛昔康

D．雙氯芬酸

E．阿司匹林

48選擇性抑制環氧酶-2（COX-2）的藥物是（　　）。

【答案】C

【解析】美洛昔康是一種新型的NSAID，是一種長效的選擇性的COX-2抑制藥，對各靶組織和器官的COX-2抑制作用比COX-1強10倍以上，因此在產生抗炎作用的同時，對胃腸道和腎臟的不良反應較少。

49小劑量抑制血小板中的COX-1，防止血栓形成的藥物是（　　）。

【答案】E

【解析】阿司匹林的藥理作用包括：①解熱鎮痛；②抗炎、抗風濕；③抑制血栓形成；④其他：在臨床還用于糖尿病引發的心臟病、老年癡呆癥、結腸癌、卵巢癌、頑固性春季結膜炎、白內障等疾病的預防及治療。

[50～52]

A．奎尼丁

B．胺碘酮

C．普萘洛爾

D．利多卡因

E．維拉帕米

50能引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常藥是（　　）。

【答案】B

【解析】胺碘酮不良反應較多，并且發生率與劑量、用藥時間有關。嚴重的不良反應為致死性肺毒性和肝毒性，如間質性肺炎、肺纖維化、肝炎等。靜注時可見血栓性靜脈炎、血壓下降、嚴重心動過緩、房室傳導阻滯等。

51阻滯鈣通道，治療陣發性室上性心動過速急性發作的抗心律失常藥是（　　）。

【答案】E

【解析】維拉帕米能選擇性阻滯心肌細胞膜慢鈣通道，抑制鈣內流，主要影響竇房結和房室結等慢反應細胞。維拉帕米對室上性和房室折返引起的心律失常效果好，對陣發性室上性心動過速的急性發作已成為首選，對心房撲動或心房顫動降低心室率也很有效。

52可產生金雞納反應的抗心律失常藥是（　　）。

【答案】A

【解析】奎尼丁可導致金雞納反應，久用可引起耳鳴、聽力減退、視力模糊、神志不清等。

[53～56]

A．普羅帕酮

B．噻氯匹定

C．洛伐他汀

D．多巴酚丁胺

E．米諾地爾

53預防或治療室性或室上性早搏和心動過速可選用的藥物是（　　）。

【答案】A

【解析】普羅帕酮能與快鈉通道結合，并阻滯鈉通道，口服用于預防或治療室性或室上性早搏和心動過速。靜脈注射可中止陣發性室性或室上性心動過速和預激綜合征伴室上性心動過速及電轉復后室顫發作等。

54治療動脈粥樣硬化可選用的藥物是（　　）。

【答案】C

【解析】洛伐他汀競爭性抑制膽固醇合成過程中的限速酶——羥甲戊二酰輔酶A還原酶，使膽固醇的合成減少，也使低密度脂蛋白受體合成增加，結果使血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平降低，可用于動脈粥樣硬化和冠心病的防治。

55治療其他降壓藥效果不佳的嚴重高血壓可選用的藥是（　　）。

【答案】E

【解析】米諾地爾是鉀離子通道開放劑，能直接松弛血管平滑肌，有強大的小動脈擴張作用，使外周阻力下降，血壓下降，而對容量血管無影響，故能促進靜脈回流。同時，由于反射性調節作用和正性頻率作用，可使心輸出量及心率增加，可治療其他降壓藥效果不佳的嚴重高血壓。

56治療心力衰竭可選用的藥物是（　　）。

【答案】D

【解析】多巴酚丁胺主要作用于β₁受體，對β₂及α受體作用相對較小，臨床用于治療器質性心臟病、心肌收縮力下降引起的心力衰竭、心肌梗塞所致的心源性休克及術后低血壓。

[57～58]

A．卡托普利

B．硝苯地平

C．可樂定

D．哌唑嗪

E．普萘洛爾

57通過阻斷α₁受體而降低血壓的藥物是（　　）。

【答案】D

【解析】哌唑嗪可選擇性阻斷血管突觸后α₁受體，降低外周阻力及回心血量，適用于輕、中度高血壓，與利尿藥或β受體阻斷藥合用可增強療效。

58通過激動中樞α₂和咪唑啉受體而降低血壓的藥物是（　　）。

【答案】C

【解析】可樂定激動中樞延腦孤束核及側網狀核的去甲腎上腺素能神經元（抑制性神經元）突觸后膜α₂受體，降低血管運動中樞的緊張性，使外周交感神經活動性降低而起降壓作用；可樂定激動腦干紅核區的咪唑啉受體，抑制去甲腎上腺素釋放產生降壓作用；可樂定可激動外周交感神經突觸前膜α₂受體，通過負反饋機制抑制去甲腎上腺素釋放。

[59～60]

A．雙嘧達莫

B．硝苯地平

C．硝酸甘油

D．普萘洛爾

E．曲美他嗪

59通過產生一氧化氮（NO）松馳血管平滑肌的藥物是（　　）。

【答案】C

【解析】硝酸甘油主要藥理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放一氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子協同，激活鳥苷酸環化酶，調節平滑肌收縮狀態，引起血管擴張。硝酸甘油擴張動、靜脈血管床，以擴張靜脈為主，其作用強度呈劑量相關性。

60降低細胞內Ca^2＋濃度，舒張血管治療變異型心絞痛的藥物是（　　）。

【答案】B

【解析】硝苯地平是鈣拮抗劑，其擴張冠狀動脈和周圍動脈作用最強，抑制血管痙攣效果顯著，臨床適用于預防和治療冠心病心絞痛，特別是變異型心絞痛和冠狀動脈痙攣所致心絞痛。

[61～63]

A．呋塞米

B．氫氯噻嗪

C．甘露醇

D．螺內酯

E．氨苯蝶啶

61可引起血脂紊亂的降壓藥是（　　）。

【答案】B

【解析】氫氯噻嗪抑制胰島素的分泌以及減少組織利用葡萄糖，可導致高血糖，并增加血清膽固醇和低密度脂蛋白。

62可引起耳毒性的藥物是（　　）。

【答案】A

【解析】呋塞米的耳毒性表現為眩暈、耳鳴、聽力減退或暫時性耳聾，呈劑量依賴性。耳毒性的發生機制可能與藥物引起內耳淋巴液電解質成分改變及耳蝸基底膜細胞損傷有關。

63用于青光眼急性發作及手術前降低眼壓的藥物是（　　）。

【答案】C

【解析】甘露醇靜脈注射后，能迅速提高血漿滲透壓，使組織間液向血漿轉移而產生組織脫水作用，可降低顱內壓和眼內壓。

[64～66]

A．硫酸亞鐵

B．葉酸

C．維生素B₁₂

D．重組人促紅素

E．濃縮紅細胞

64惡性貧血和巨幼紅細胞性貧血選用（　　）。

【答案】C

【解析】維生素B₁₂主要用于治療惡性貧血，亦與葉酸合用治療各種巨幼紅細胞性貧血。巨幼紅細胞性貧血是指缺乏葉酸或維生素B₁₂時，DNA合成障礙引起細胞核發育異常，幼紅細胞分裂減慢，核質發育不平衡，紅細胞體積增大。惡性貧血是由于胃黏膜萎縮、胃液中缺乏內因子，因而不能吸收維生素B₁₂而發生的巨幼紅細胞性貧血。

65慢性失血性貧血宜選用（　　）。

【答案】A

【解析】慢性失血性貧血是由于長期中度出血所致的小細胞低色素性貧血，補充鐵劑治療。

66腎性貧血宜選用（　　）。

【答案】D

【解析】腎性貧血是指各種因素造成腎臟促紅細胞生成素產生不足或尿毒癥血漿中一些毒素物質干擾紅細胞的生成和代謝而導致的貧血。

[67～68]

A．氨茶堿

B．沙丁胺醇

C．倍氯米松

D．異丙腎上腺素

E．色甘酸鈉

67哮喘伴有心功能不全宜選用（　　）。

【答案】A

【解析】氨茶堿是茶堿和乙二胺的縮合物，其中乙二胺能增強藥效，用于各種哮喘及急性心功能不全。

68可預防哮喘發作，對正在發作無效的是（　　）。

【答案】E

【解析】色甘酸鈉對支氣管平滑肌無直接作用，對炎性介質亦無拮抗作用，故對正在發作的哮喘無效。

[69～72]

A．嗜睡乏力

B．低血糖

C．視覺異常

D．出血

E．骨質疏松

69消糖靈膠囊引起的不良反應是（　　）。

【答案】B

【解析】消糖靈膠囊重復使用可引起低血糖反應、惡心、嘔吐、腹瀉、食欲缺乏、皮疹。

70西地那非引起的不良反應是（　　）。

【答案】C

【解析】西地那非是5型磷酸二酯酶抑制劑，用于治療男性勃起功能障礙，常見的副作用是頭痛、面部潮紅、消化不良等，比較不常見的副作用包括暫時性視覺色彩改變、眼睛對光敏感度增加、視物模糊。

71華法林引起的不良反應是（　　）。

【答案】D

【解析】華法林是香豆素類抗凝劑的一種，在體內有對抗維生素K的作用，可以抑制維生素K參與的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝臟的合成，服用過量易引起出血。

72氯苯那敏可引起的不良反應是（　　）。

【答案】A

【解析】氯苯那敏為抗組胺藥，不良反應較輕，可有胸悶、咽喉痛、嗜睡乏力、心悸或皮膚瘀斑、出血傾向，但都很少見。

三、多項選擇題（共12題，每題1分。每題的備選項中，有2個或2個以上正確答案。錯選或少選均不得分）

73受體的特性包括（　　）。

A．飽和性

B．特異性

C．可逆性

D．高靈敏性

E．多樣性

【答案】ABCDE

【解析】受體是一類存在于胞膜或胞內的，能與細胞外專一信號分子結合進而激活細胞內一系列生物化學反應，使細胞對外界刺激產生相應的效應的特殊蛋白質。其特性包括飽和性、特異性、可逆性、高靈敏性、多樣性。

74喹諾酮類藥可治療的疾病為（　　）。

A．傷寒

B．復雜性尿路感染

C．敏感細菌引起的呼吸道感染

D．革蘭陽性菌引起的骨髓和關節炎

E．梅毒

【答案】ABCD

【解析】喹諾酮類藥物抗菌譜廣，對需氧革蘭陽、陰性菌均具良好抗菌作用。可用于敏感菌所致的：①傷寒；②泌尿生殖系統感染；③呼吸道感染；④骨和關節感染；⑤胃腸道感染；⑥皮膚軟組織感染；⑦敗血癥等全身感染。

75他汀類藥物的非調血脂作用包括（　　）。

A．穩定和縮小動脈粥樣硬化斑塊

B．增強血管平滑肌細胞增殖和遷移

C．改善動脈粥樣硬化過程的炎性反應

D．改善血管內皮功能

E．抗氧化

【答案】ACDE

【解析】他汀類藥物的非調血脂作用包括：①減少動脈壁巨噬細胞及泡沫細胞的形成，使動脈粥樣硬化斑塊穩定和縮小；②抑制血管平滑肌細胞的增殖和遷移，促進血管平滑肌細胞凋亡；③降低血漿C反應蛋白，減輕動脈粥樣硬化過程的炎性反應；④改善血管內皮功能，提高血管內皮對擴血管物質的反應性；⑤抗氧化作用；⑥抑制血小板聚集和提高纖溶活性；⑦抑制單核-巨噬細胞的黏附和分泌功能。

76下列不屬于抗高血壓藥物依那普利的特點的是（　　）。

A．含有兩個羧基

B．是前體藥物

C．可抑制血管緊張素Ⅱ的合成

D．屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

E．手性中心均為R構型

【答案】ADE

【解析】依那普利屬于血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI），口服后在體內水解成依那普利拉，對血管緊張素轉換酶起強烈抑制作用，降低血管緊張素Ⅱ的含量，造成全身血管舒張，血壓下降，用于治療高血壓。

77下列解熱鎮痛抗炎藥中，屬于選擇性誘導型環氧酶抑制藥的有（　　）。

A．吲哚美辛

B．阿司匹林

C．吡羅昔康

D．塞來昔布

E．美洛昔康

【答案】CDE

【解析】解熱鎮痛抗炎藥按含有的藥效團分為羧酸類和非羧酸類兩大類：①含有羧酸藥效團的解熱鎮痛抗炎藥物沒有選擇性，主要有芳基乙酸類藥物和芳基丙酸類藥物，如吲哚美辛、阿司匹林等。②非羧酸類解熱鎮痛抗炎藥物主要是一些含有潛在酸性藥效團的藥物，具有選擇性，作用于COX-2，如昔康類藥物、昔布類藥物。

78胺碘酮的藥理作用有（　　）。

A．延長動作電位時程和有效不應期

B．降低竇房結自律性

C．加快心房和浦肯野纖維的傳導

D．阻滯K^＋通道

E．促進Na^＋、Ca^2＋內流

【答案】ABD

【解析】胺碘酮是典型Ⅲ類抗心律失常藥，能阻滯鈉、鈣及鉀通道，主要電生理效應是延長各部分心肌組織的動作電位時程及有效不應期，消除折返激動。對冠狀動脈及周圍血管有直接擴張作用。

79硝酸甘油的藥理作用是（　　）。

A．減慢心率

B．抑制心肌收縮力

C．改善心肌缺血區的血液供應

D．升高左心室舒張末期壓

E．擴張外周血管，改善心肌血流動力學

【答案】CE

【解析】硝酸甘油的主要藥理作用是對血管平滑肌的直接松弛作用和改變心肌血液的分布，即：①擴張外周血管，改善心肌血流動力學；②改善缺血區心肌血液供應。

80臨床用于祛痰的藥物有（　　）。

A．氨溴索

B．氨茶堿

C．氯化銨

D．右美沙芬

E．克倫特羅

【答案】AC

【解析】祛痰藥是一類能使痰液變稀或溶解，使痰易于咳出的藥物。A項，氨溴索為黏液溶解劑，還減少黏液腺分泌，增加氣管纖毛運動，用于各種原因引起的痰多。C項，氯化銨通過刺激胃黏膜，反射性興奮迷走神經，引起惡心，使支氣管腺分泌增加，黏痰變稀，易于咳出。

81具有促進排便作用的藥物是（　　）。

A．地芬諾酯

B．硫酸鎂

C．酚酞

D．乳酶生

E．乳果糖

【答案】BCE

【解析】BCE三項，硫酸鎂、酚酞、乳果糖是瀉藥；AD兩項，地芬諾酯、乳酶生是止瀉藥。

82糖皮質激素的不良反應包括（　　）。

A．高血壓

B．高鉀

C．高血糖

D．向心性肥胖

E．動脈粥樣硬化

【答案】ACDE

【解析】糖皮質激素可引起脂質代謝和水鹽代謝紊亂，表現為滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚及皮下組織變薄、痤瘡、多毛、低血鉀、高血壓、骨質疏松（抗維生素D的作用）和糖尿等，長期應用可引起動脈粥樣硬化。

83甲狀腺素的應用包括（　　）。

A．單純性甲狀腺腫

B．甲狀腺術前準備

C．黏液性水腫

D．呆小癥

E．甲狀腺危象

【答案】ACD

84胰島素的不良反應包括（　　）。

A．變態反應

B．胰島素抵抗

C．低血糖

D．酮癥酸中毒

E．脂肪萎縮與肥厚

【答案】ABCE

藥物分析部分

一、最佳選擇題（共16題，每題1分。每題的備選項中，只有1個最佳答案）

85中國藥典是由（　　）。

A．一二部組成

B．一二三部組成

C．一二三四部及增補本組成

D．一二三部及生化藥品組成

E．一二部及增補本組成

【答案】C

【解析】2015版的《中華人民共和國藥典》由一二三四部和增補本組成。一部收載藥材和飲片、植物油脂和提取物、成方制劑和單味制劑等；二部收載化學藥品、抗生素、生化藥品以及放射性藥品等；三部收載生物制品；四部收載藥典通則和藥用輔料。（原真題C選項為“一二三部及增補本組成”，但2015年版《中國藥典》增設了四部，故特做了修改）

86精密稱定10mg需要精度多少的天平？（　　）

A．0.1g

B．0.01g

C．0.001g

D．0.1mg

E．0.01mg

【答案】E

【解析】藥物分析實驗室使用的分析天平的感量有0.1mg、0.01mg和0.001mg三種。為了保證稱量的相對誤差小于千分之一，當取樣量大于100mg時，選用感量為0.1mg的分析天平；當取樣量為10～100mg時，選用感量為0.01mg的分析天平；取樣量小于10mg時，選用感量為0.001mg的分析天平。

87藥品質量標準“貯藏”項下的規定“涼暗處”系指（　　）。

A．不超過25℃

B．不超過20℃

C．避光并不超過25℃

D．避光并不超過20℃

E．2～10℃

【答案】D

【解析】涼暗處系指貯藏處避光并溫度不超過20℃；陰涼處系指貯藏處溫度不超過20℃；冷處系指貯藏處溫度為2℃～10℃；常溫系指溫度為10℃～30℃。除另有規定外，貯藏項下未規定貯藏溫度的一般系指常溫。

88在雜質定量測定方法驗證中常用信噪比確定定量限，一般要求定量限的信噪比為（S/N）（　　）。

A．100:1

B．10:1

C．1:1

D．1:10

E．1:100

【答案】B

【解析】定量限是指樣品中被測組分能被定量測定的最低濃度或最低量，其測定結果應具有一定的準確度和精密度。雜質和降解產物用定量方法測定時，應確定方法的定量限。常用信噪比確定定量限，一般以信噪比為10:1時相應的濃度或注入儀器的量來確定定量限。

89測定左氧氟沙星比旋度應選用的儀器是（　　）。

A．酸度計

B．旋光計

C．紫外-可見分光光度計

D．溫度計

E．紅外分光光度計

【答案】B

【解析】比旋度是指用光照射尼科爾棱鏡，光波只能從一個平面振動通過。比旋度是旋光物質的重要物理常數，可以用來區別藥物或檢查藥物純雜的程度，也可以用來測定含量。

90測定溶液的pH值時，酸度計使用的指示電極與參比電極是（　　）。

A．銀電極-氯化銀電極

B．鉑-鉑電極

C．玻璃-飽和甘汞

D．銀-飽和甘汞

E．鉑-飽和甘汞

【答案】C

【解析】酸度計是用來測定溶液pH的一種儀器，利用溶液的電化學性質測量氫離子濃度，以確定溶液酸堿度。主要組成：①一個參比電極，甘汞電極為參比電極；②一個指示電極，玻璃電極為指示電極，其電位取決于周圍溶液的pH；③一個電流計。

91標定鹽酸溶液（0.1mol/L）的基準物質是（　　）。

A．NaCl

B．無水碳酸鈉

C．KI

D．溴酸鉀

E．重鉻酸鉀

【答案】B

【解析】由于鹽酸不符合基準物質的條件，只能用間接法配制，再用基準物質來標定其濃度。標定鹽酸常用的基準物質有無水碳酸鈉和硼砂。

92非水堿量法用的溶劑是（　　）。

A．硝酸

B．高氯酸

C．鹽酸

D．冰醋酸

E．氨水

【答案】D

【解析】非水堿量法通常是以冰醋酸為溶劑，高氯酸為滴定液，是測定弱堿性藥物及其鹽類的分析方法，在藥物含量測定中應用廣泛。具有堿性基團的化合物，大部分可以用非水堿量法進行滴定。

93碘量法測定維C含量用的指示劑是（　　）。

A．偶氮紫

B．酚酞

C．甲基橙

D．淀粉

E．結晶紫

【答案】D

【解析】碘量法是氧化還原滴定法中應用比較廣泛的一種方法。碘可作為氧化劑而被中強的還原劑所還原，常用指示劑是淀粉。

94紫外-可見分光光度法常用的波長范圍是（　　）。

A．200～400nm

B．400～760nm

C．200～760nm

D．760～2500nm

E．2.5～25μm

【答案】C

【解析】紫外-可見分光光度法是根據物質分子對波長為200～760nm這一范圍的電磁波的吸收特性所建立起來的一種定性、定量和結構分析方法。

95吸附薄層色譜法最常用的吸附劑是（　　）。

A．硅膠

B．聚酰胺

C．醋酸鈉

D．氫氧化鈉

E．十八烷基硅烷鍵合硅膠

【答案】A

【解析】吸附薄層色譜法是以涂布于支持板上的支持物作為固定相，以合適的溶劑為流動相，對混合樣品進行分離、鑒定和定量的一種層析分離技術。硅膠是最常用的吸附劑，其主要原理是利用吸附力與分配系數的不同，使混合物得以分離。

96下列電泳法中，屬于平板電泳法的是（　　）。

A．毛細管區帶電泳法

B．毛細管凝膠電泳法

C．毛細管等速電泳法

D．毛細管等電聚焦電泳法

E．紙電泳法

【答案】E

【解析】紙電泳是以濾紙為支持介質的區帶電泳（平板電泳），早期的紙電泳用于血清蛋白分離，但因其分辨較差，且有吸附，現已被其他電泳取代。目前主要用于混合核苷酸的分離和含量測定。

97臨床治療藥物監測常用的標本是（　　）。

A．臟器

B．組織

C．血漿

D．汗液

E．唾液

【答案】C

【解析】治療藥物監測是在藥代動力學原理的指導下，應用現代化的分析技術，測定血液中或其他體液中藥物濃度，用于藥物治療的指導與評價。

98《中國藥典》檢查重金屬雜質的基本原理是（　　）。

A．Cl^－＋Ag^＋→AgCl沉淀（白色）

B．SO₄^2－＋Ba^2＋→BaSO₄沉淀（白色）

C．6SCN^－＋Fe^3＋→[Fe（SCN）₆]^3－沉淀（紅色）

D．S^2－＋Pb^2＋→PbS沉淀（黑色）

E．AsH₃＋Ag^＋→As^3＋＋Ag（紅色）

【答案】D

【解析】重金屬系指在規定實驗條件下能與硫代乙酰胺或硫化鈉作用顯色的金屬雜質，如銀、鉛、汞、銅、鎘、錫、銻、鉍等。《中國藥典》重金屬檢查法一共收載有四法：第一法又稱硫代乙酰胺法，S^2－＋Pb^2＋→PbS。第二法是將供試品熾灼破壞后檢查或取熾灼殘渣項下遺留的殘渣進行檢查的方法。第三法是取規定量的供試品，加氫氧化鈉試液和水溶解后，加硫化鈉試液，再與一定量標準鉛溶液經同樣處理后，對顏色進行比較。第四法又稱微孔濾膜法。

99檢查左氧氟沙星光學異構體的方法為（　　）。

A．高效液相法

B．氣相色譜法

C．薄層色譜法

D．原子吸收分光光度法

E．紫外-可見分光光度法

【答案】A

【解析】高效液相色譜法是色譜法的一個重要分支，以液體為流動相，采用高壓輸液系統，將具有不同極性的單一溶劑或不同比例的混合溶劑、緩沖液等流動相泵入裝有固定相的色譜柱，各成分在柱內被分離后，進入檢測器進行檢測，從而實現對試樣的分析。

100中國藥典規定需要檢查雜質“硒”的藥物是（　　）。

A．腎上腺素

B．阿司匹林

C．對乙酰氨基酚

D．嗎啡

E．醋酸地塞米松

【答案】E

【解析】醋酸地塞米松合成路線中有一步反應要使用二氧化硒脫氫，成品中有可能引入微量硒。二氧化硒對人體有劇毒，必須對其進行控制。

二、配伍選擇題（共32題，每題0.5分。題目分為若干組，每組題目對應同一組備選項，備選項可重復選用，也可不選用。每題只有1個最佳答案）

[101～104]

A．BP

B．CHP

C．JP

D．PH.Eur

E．USP

101美國藥典的英文縮寫是（　　）。

【答案】E

102中國藥典的英文縮寫是（　　）。

【答案】B

103英國藥典的英文縮寫是（　　）。

【答案】A

104日本藥典的英文縮寫是（　　）。

【答案】C

[105～106]

A．1.5～2.5g

B．±10%

C．1.95～2.05g

D．百分之一

E．千分之一

105《中國藥典》規定“稱定”時，指稱取重量應準確至所取重量的（　　）。

【答案】D

106稱取“2g”指稱取重量可為（　　）。

【答案】A

[107～109]

A．乙醇

B．甲醇

C．聚乙二醇

D．三氯甲烷

E．四氯化碳

107屬于第一類溶劑的是（　　）。

【答案】E

【解析】第一類有機溶劑是指已知可以致癌并被強烈懷疑對人和環境有害的溶劑，如苯、四氯化碳等。

108屬于第二類溶劑的是（　　）。

【答案】B

【解析】第二類有機溶劑是指無基因毒性但有動物致癌性的溶劑，如甲苯、甲醇等。

109屬于第三類溶劑的是（　　）。

【答案】A

【解析】第三類有機溶劑是指對人體低毒的溶劑，如甲酸、乙酸、乙醇等。

[110～113]

A．游離水楊酸

B．對氨基苯甲酸

C．酮體

D．罌粟酸

E．金雞納堿

110阿司匹林的雜質是（　　）。

【答案】A

【解析】特殊雜質是指在個別藥物的生產和貯藏過程中引入的雜質，如阿司匹林中的游離水楊酸。

111鹽酸腎上腺素的雜質是（　　）。

【答案】C

【解析】腎上腺素在生產中由其酮體經氫化還原制得。若氫化不完全，則易引入酮體雜質。

112鹽酸普魯卡因的雜質是（　　）。

【答案】B

【解析】鹽酸普魯卡因注射液在制備的過程中，受滅菌溫度、時間等因素的影響，酯結構水解生成對氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇。對氨基苯甲酸隨貯存時間的延長或受熱，還可能進一步脫羧轉化為苯胺，進而被氧化為有色物使注射液變黃、療效下降、毒性增加。

113鹽酸嗎啡的雜質是（　　）。

【答案】D

【解析】阿片中含有罌粟酸，在提取嗎啡時，可能引入。

[114～115]

A．阿莫西林

B．青霉素

C．氧氟沙星

D．頭孢噻肟鈉

E．鹽酸嗎啡

114含2個手性碳的藥物是（　　）。

【答案】D

115含3個手性碳的藥物是（　　）。

【答案】B

[116～118]

A．丙磺舒

B．腎上腺素

C．鹽酸利多卡因

D．對乙酰氨基酚

E．阿司匹林

116雜質檢查時，應檢查對氨基酚的是（　　）。

【答案】D

【解析】對乙酰氨基酚的特殊雜質為對氨基酚以及有關物質（對氯乙酰苯胺、偶氮酚、苯醌）。對乙酰氨基酚在生產過程可能引入中間產物對氨基酚雜質；其次，在貯存過程中，受外部條件因素的影響，水解生成對氨基酚雜質。

117雜質檢查時，應檢查游離水楊酸的是（　　）。

【答案】E

118雜質檢查時，應檢查酮體的是（　　）。

【答案】B

【解析】腎上腺素在生產中由其酮體經氫化還原制得。若氫化不完全，則易引入酮體雜質。

[119～121]

A．維生素B₁

B．硫酸阿托品

C．磺胺甲噁唑

D．布洛芬

E．葡萄糖

119可用托烷生物堿反應鑒別的是（　　）。

【答案】B

【解析】托烷生物堿反應系托烷類生物堿的專屬鑒別反應。反應機理為：硫酸阿托品為酯類生物堿，易水解成莨菪酸，莨菪酸與發煙硝酸共熱，生成黃色的硝基衍生物，然后與醇制氫氧化鉀溶液或固體氫氧化鉀作用，轉變成醌型產物，呈深紫色。

120可與堿性酒石酸銅反應產生沉淀的是（　　）。

【答案】E

【解析】葡萄糖的醛基具有還原性，在堿性條件下可將銅離子還原成氧化亞銅，生成紅色的氧化亞銅沉淀。

121可用重氮化-偶合反應鑒別的藥物是（　　）。

【答案】C

【解析】磺胺甲噁唑具有對氨基苯磺酰胺母核，其游離芳香伯氨基可以發生重氮化及重氮化-偶合反應。

[122～125]

A．分子排阻色譜法

B．四氮唑比色法

C．抗生素微生物法

D．氧瓶燃燒比色法

E．紅外分光光度法

122測定醋酸地塞米松注射液含量的方法是（　　）。

【答案】B

【解析】皮質激素類藥物的C₁₇-α-醇酮基有還原性，可用比色法測定含量。如醋酸地塞米松注射液常采用四氮唑比色法測定含量。

123檢查右旋糖酐40氯化鈉的分子量與分子分布的方法是（　　）。

【答案】A

【解析】分子排阻色譜法又稱空間排阻色譜法，是利用多孔凝膠固定相的獨特性產生的一種主要根據凝膠孔隙的孔徑大小與高分子樣品分子的線團尺寸間的相對關系而對溶質進行分離的分析方法。適用于對未知樣品的探索分離，它能很快提供樣品按分子大小組成的全面情況，并迅速判斷樣品是簡單的還是復雜的混合物，并提供樣品中各組分的近似分子量。

124檢查氟康唑含量的方法是（　　）。

【答案】D

【解析】氧瓶燃燒比色法是將有機藥物在充滿氧氣的燃燒瓶中進行燃燒，待燃燒產物被吸入吸收液后，再采用適宜的分析方法來檢查或測定鹵素或硫等元素的含量。

125測定慶大霉素含量的方法是（　　）。

【答案】C

【解析】硫酸慶大霉素制劑的含量測定均采用抗生素微生物檢定法，抗生素微生物檢定法屬于生物學方法，是根據抗生素對細菌作用的強度來測定其效價。

[126～127]

A．比旋度

B．熔點

C．折光率

D．吸收系數

E．相對密度

126注射用硫噴妥鈉制備衍生物測定的物理常數是（　　）。

【答案】B

【解析】熔點是物質的物理常數，因此熔點可用于固體藥物的鑒別。利用測定熔點的方法可鑒別苯巴比妥及其鈉鹽以及其制劑、異戊巴比妥及其鈉鹽以及其制劑、司可巴比妥鈉及注射用硫噴妥鈉等。

127葡萄糖的特征物理常數是（　　）。

【答案】A

【解析】葡萄糖具有旋光性，比旋度是其重要的物理常數，測定比旋度可以鑒別藥物，也可以反映藥物的純雜程度。

[128～130]

A．地西泮

B．黃體酮

C．維生素B₁

D．維生素C

E．鹽酸麻黃堿

128可用硫色素反應鑒別的藥物是（　　）。

【答案】C

【解析】維生素B₁在堿性溶液中，可被鐵氰化鉀氧化生成硫色素。硫色素溶解于正丁醇（或異丁醇等）中，顯藍色熒光。

129可用與二氯靛酚鈉試液反應鑒別的藥物是（　　）。

【答案】D

【解析】二氯靛酚為一種染料，其氧化型在酸性介質中為玫瑰紅色，在堿性介質中為藍色。與維生素C作用后生成還原型的無色酚亞胺，從而使顏色消失。

130可用雙縮脲反應鑒別的藥物是（　　）。

【答案】E

【解析】鹽酸麻黃堿、鹽酸偽麻黃堿和鹽酸去氧腎上腺素等藥物分子結構中，芳環側鏈具有氨基醇結構，可顯雙縮脲特征反應。

[131～132]

A．氣相色譜法

B．碘量法

C．微生物法

D．紫外分光光度法

E．非水溶液滴定法

131在《中國藥典》中維生素B₁含量的測定方法是（　　）。

【答案】E

【解析】維生素B₁分子中含有兩個堿性的已成鹽的伯胺和季銨基團，在非水溶液中，均可與高氯酸作用。《中國藥典》采用非水溶液滴定法測定維生素B₁原料藥的含量，以冰醋酸-醋酐為溶劑，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定，以電位法指示終點。

132在《中國藥典》中維生素B₁片含量的測定方法是（　　）。

【答案】D

【解析】《中國藥典》收載有維生素B₁的片劑和注射劑，兩種制劑均采用紫外分光光度法測定含量。

三、多項選擇題（共8題，每題1分。每題的備選項中，有2個或2個以上正確答案。錯選或少選均不得分）

133藥物分子結構中—COOH官能團在紅外吸收光譜中的特征吸收峰有（　　）。

A．ν_N—H3750～3000cm^－1

B．ν_O—H3400～2400cm^－1

C．ν_C—O1900～1650cm^－1

D．ν_C—C1670～1500cm^－1

E．ν_C—O1300～1000cm^－1

【答案】BCE

【解析】—COOH含有O—H、C＝O、C—O三種化學鍵，因此紅外吸收光譜中的特征吸收峰有3個：ν_O—H3400～2400cm^－1、ν_C—O1900～1650cm^－1、ν_C—O1300～1000cm^－1。

134在臨床治療藥物監測中血漿樣品常用的處理方法有（　　）。

A．沉淀蛋白

B．液-液萃取

C．固相萃取

D．熾灼殘渣

E．干燥失重

【答案】ABC

【解析】在臨床治療藥物監測中血漿樣品常用的處理方法有：①沉淀蛋白，包括有機溶劑沉淀法、加入中性鹽、加入強酸等方法。②液-液萃取，常用有機溶劑有氯仿、乙醚等。③固相萃取，利用吸附和解吸來分離提純。

135下列儀器部件中，屬于HPLC儀的有（　　）。

A．高壓輸液泵

B．進樣閥

C．載氣源

D．檢測器

E．旋光計

【答案】ABD

【解析】HPLC儀即高效液相色譜儀，可分為高壓輸液泵、色譜柱、進樣閥、檢測器、餾分收集器以及數據獲取與處理系統等部分。

136下列屬于藥物制劑的化學配伍變化的是（　　）。

A．溶解度改變

B．潮解

C．產生有毒物質

D．產氣

E．變色

【答案】CDE

【解析】AB兩項，均為物理配伍變化。

137下列檢查項目中，屬于“一般雜質”檢查的有（　　）。

A．有關物質

B．光學異構體

C．氯化物

D．重金屬

E．砷鹽

【答案】CDE

【解析】一般雜質是指在自然界中分布較廣泛，在多種藥材的采集、收購、加工以及制劑的生產或貯存過程中容易引入的雜質，如酸、堿、水分、氯化物、硫酸鹽、鐵鹽、重金屬、砷鹽等。

138在中國藥典中，采用酸堿滴定法測定含量的藥物有（　　）。

A．阿司匹林

B．布洛芬

C．黃體酮

D．維生素C

E．慶大霉素

【答案】AB

【解析】阿司匹林、布洛芬有羧基，具有酸性，可以采用酸堿滴定法測定含量。

139下列可用作混懸劑中穩定劑的有（　　）。

A．增溶劑

B．助懸劑

C．乳化劑

D．潤濕劑

E．絮凝劑

【答案】BDE

【解析】穩定劑是指為了增加混懸劑的物理穩定性，在制備時需加入的能使混懸劑穩定的附加劑。穩定劑包括助懸劑、潤濕劑、絮凝劑和反絮凝劑等。

140需要檢查高分子聚合物的是（　　）。

A．青霉素

B．阿莫西林

C．阿奇霉素

D．慶大霉素

E．四環素

【答案】AB

【解析】青霉素類藥物中的高分子雜質有兩類，一類是蛋白（多肽）類雜質，另一類是聚合物類雜質。針對高分子雜質與藥物的分子量不同，《中國藥典》采用分子排阻色譜法檢查聚合物類雜質。阿莫西林屬青霉素類藥物，也需檢查聚合物。