第七章　貧血概述

A1/A2型題

1．下列哪項(xiàng)屬于大細(xì)胞性貧血？（　  ）

  A．惡性貧血

  B．再生障礙性貧血

  C．地中海貧血

  D．缺鐵性貧血

  E．溶血性貧血

【答案】A

2．下列物質(zhì)中對骨髓所有造血細(xì)胞的增殖、分化都有調(diào)控作用的為（　　）。

  A．G－CSF

  B．IL－6

  C．IL－4

  D．IL－3

  E．IL－2

【答案】B

3．在臨床上同時(shí)存在貧血及脾大的是（　  ）。

  A．地中海貧血

  B．再生障礙性貧血

  C．真性紅細(xì)胞增多癥

  D．缺鐵性貧血

  E．以上都不是

【答案】A

4．下列各項(xiàng)均可在增生性貧血時(shí)出現(xiàn)，除外（　  ）。

  A．血片中可見形態(tài)、染色、大小異常的紅細(xì)胞

  B．外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞＞5％

  C．血片中原粒細(xì)胞＞5％

  D．外周血紅細(xì)胞、血紅蛋白減低

  E．血片中可出現(xiàn)幼紅細(xì)胞，多染性或嗜堿性細(xì)胞

【答案】C

5．下列對血細(xì)胞發(fā)育過程一般規(guī)律的描述，正確的是（　　）。

  A．胞質(zhì)顆粒由有到無

  B．核漿比例由大到小

  C．核仁由無到有

  D．細(xì)胞體積由小變大

  E．核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)有緊密到疏松

【答案】B

6．診斷重度貧血的標(biāo)準(zhǔn)是血紅蛋白含量（　  ）。

  A．Hb＜30g/L

  B．Hb＜50g/L

  C．Hb＜60g/L

  D．Hb＜70g/L

  E．Hb＜90g/L

【答案】C

7．下列各項(xiàng)均符合惡性腫瘤所致貧血的特點(diǎn)，除外（　  ）。

  A．腫瘤未侵犯骨髓時(shí)，不會(huì)發(fā)生溶血

  B．造血功能減低

  C．營養(yǎng)不良

  D．主要與出血有關(guān)

  E．除貧血外，血象和骨髓象無特殊改變

【答案】A

8．原始紅細(xì)胞的特征是（　　）。

  A．核染色質(zhì)呈較粗粒狀，不太均勻，著色較深，在核膜及核仁周圍較濃，核仁1～3個(gè)；胞質(zhì)呈深藍(lán)色，濃稠，不均勻的油畫藍(lán)感，核周淡染，常有偽足

  B．核染色質(zhì)呈纖細(xì)網(wǎng)狀，有起伏不平感，薄而無厚實(shí)感，核膜不清楚，核仁1個(gè)；胞質(zhì)呈灰藍(lán)色，似毛玻璃狀，邊緣輪廓不清，量較多

  C．核染色質(zhì)呈粗顆粒狀，排列緊密，分布不均勻，有明顯厚實(shí)感，核膜清楚，核仁1～2個(gè)；胞質(zhì)呈亮藍(lán)色，量少，僅環(huán)于核周

  D．核染色質(zhì)呈細(xì)致顆粒狀排列，均勻，核仁2～5個(gè)；胞質(zhì)淡藍(lán)色，著色較均勻，淺淡，如水彩畫感

  E．核染色質(zhì)呈深紫褐色或濃紫紅色，粗大網(wǎng)狀，排列緊密，可見核仁2～3個(gè)，染淺藍(lán)色，且不清晰，胞質(zhì)量少，不均勻，染深藍(lán)色，核周淡染，邊緣不規(guī)則，常有泡狀突起

【答案】A

9．與巨幼紅細(xì)胞性貧血無關(guān)的為（　  ）。

  A．中性粒細(xì)胞核左移

  B．大細(xì)胞正色素性

  C．MCH 33～50pg

  D．MCHC 0.32～0.35

  E．MCV 110～160fL

【答案】A

10．患者，男，30歲。貧血外貌，MCV 86fL，MCH 29pg，MCHC 0.34，其貧血屬于（ 　 ）。

  A．大細(xì)胞性貧血

  B．大細(xì)胞性低色素性貧血

  C．正常細(xì)胞性貧血

  D．單純小細(xì)胞性貧血

  E．小細(xì)胞性低色素性貧血

【答案】C

11．下列各項(xiàng)均符合貧血時(shí)機(jī)體的代償現(xiàn)象，除外（　　）。

  A．心率增加

  B．紅細(xì)胞2,3－二磷酸甘油酸濃度增高

  C．心排血量增加

  D．氧離曲線左移，血紅蛋白與氧親和力增加

  E．血液循環(huán)時(shí)間縮短

【答案】D

12．患者，女，43歲，血紅蛋白55g/L，紅細(xì)胞2.10×10¹²/L，則其貧血為（　　）。

  A．極重度貧血

  B．重度貧血

  C．中度貧血

  D．輕度貧血

  E．以上均不是

【答案】B

B1型題

（1～2題共用備選答案）

  A．溶血性貧血

  B．慢性感染性貧血

  C．再生障礙性貧血

  D．缺鐵性貧血

  E．鐵粒幼細(xì)胞貧血

1．血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高（　  ）。

2．血清鐵降低，骨髓細(xì)胞外鐵增高，內(nèi)鐵減少（　  ）。

【答案】1．D  2．B