第一篇　臨床檢驗基礎

第一章　血液樣本采集和血涂片制備

A1/A2型題

1．成人靜脈采血時通常采血的部位是（　  ）。

  A．手背靜脈

  B．肘部靜脈

  C．內踝靜脈

  D．頸外靜脈

  E．股靜脈

【答案】B

2．正常成人紅細胞中90％以上的血紅蛋白為（　　）。

  A．HbF

  B．SHb

  C．HbA₂

  D．HbA

  E．HbH

【答案】D

3．正常人血量占體重的比例是（　  ）。

  A．4％～8％

  B．6％～10％

  C．8％～10％

  D．7％～8％

  E．4％～6％

【答案】D

4．關于耳垂采血的敘述，下列正確的一項是（　  ）。

  A．檢查結果恒定

  B．痛感較輕

  C．可獲得較多血量

  D．與靜脈血差異小

  E．適合嬰幼兒

【答案】B

5．嬰幼兒毛細血管采血常用的部位為（　  ）。

  A．頸部

  B．手背

  C．足跟

  D．手指

  E．耳垂

【答案】C

6．關于抗凝劑，下列敘述不正確的是（　  ）。

  A．EDTA－Na₂溶解度大于EDTA－K₂

  B．枸櫞酸鈉可用于紅細胞沉降率測定

  C．肝素作為抗凝血酶Ⅲ的輔因子而發揮抗凝作用

  D．EDTA鹽與血漿中鈣離子形成螯合物

  E．枸櫞酸鈉可用于血液保養液

【答案】A

7．瑞氏染料是一種復合染料，其組成是（　  ）。

  A．酸性伊紅和堿性美藍

  B．甲基紅和亞甲藍

  C．堿性品紅和堿性美藍

  D．伊紅和糊精

  E．堿性伊紅和酸性美藍

【答案】A

8．血涂片制備過程中，下列不會影響血片質量的是（　  ）。

  A．血膜厚薄

  B．靜脈血標本

  C．染料pH

  D．新玻片

  E．低溫

【答案】B

9．屬于酸性染料的是（　　）。

  A．亞甲藍

  B．硫堇

  C．天青

  D．伊紅

  E．蘇木精

【答案】D

10．下列各項均是制備一張良好的血涂片應做到的，除外（　  ）。

  A．厚薄適宜

  B．細胞分布均勻

  C．頭體尾分明

  D．血膜邊緣整齊并留有一定的空隙

  E．越厚越好

【答案】E

11．枸櫞酸鈉用于血沉檢查，抗凝劑與血液的比例為（　  ）。

  A．1:9

  B．1:8

  C．1:6

  D．1:4

  E．1:2

【答案】D

12．肝素抗凝的主要機制為（　　）。

  A．抑制凝血酶原的激活

  B．促進纖維蛋白吸附凝血酶

  C．抑制因子X的激活

  D．增強抗凝血酶Ⅲ活性

  E．抑制血小板聚集

【答案】D

13．關于細胞成分的特性，下列說法正確的是（　　）。

  A．嗜酸性顆粒為酸性物質

  B．細胞核蛋白為堿性物質

  C．中性顆粒為酸性物質

  D．Hb為堿性物質

  E．淋巴細胞胞質為嗜酸性物質

【答案】D

14．關于全血、血漿和血清的概念，不正確的是（　　）。

  A．血清是血液離體后血塊收縮所分離出的微黃色透明液體

  B．血漿是不含纖維蛋白原的抗凝血

  C．脫纖維蛋白全血指用物理方法促進全部纖維蛋白纏繞于玻珠上而得到的血液

  D．抗凝血一般是指血液加抗凝劑后的全血

  E．血清不含纖維蛋白原

【答案】B

15．關于瑞氏染色，說法不正確的是（　　）。

  A．室溫越高，染色時間越短

  B．細胞數量越多，染色時間越長

  C．染液濃度越高，染色時間越短

  D．先倒去染液，再用流水沖洗

  E．用緩慢的流水沖去染液

【答案】D

16．做網織紅細胞計數，下列說法不正確的是（　　）。

  A．網織紅細胞體積較大，常在血膜尾部和兩側較多

  B．復染對網織紅細胞計數影響不大，因此可用瑞特染液進行復染

  C．可用絕對值來報告網織紅細胞數即網織紅細胞個/升

  D．油鏡下計數1000個紅細胞中見到網織紅細胞數用百分數報告

  E．用乙醇染液時，應待乙醇揮發干后，才能加血液，否則血液易凝固

【答案】B

17．吉姆薩染色法較瑞氏染色法的優點是（　  ）。

  A．新配制的染液可立即使用

  B．染料滲透性強

  C．標本染色艷麗

  D．對細胞核著色較好

  E．對胞質和中性顆粒著色較好

【答案】D

18．纖維蛋白原國際命名為（　　）。

  A．Ⅶ因子

  B．Ⅴ因子

  C．Ⅳ因子

  D．Ⅱ因子

  E．Ⅰ因子

【答案】E

19．關于真空采血法的敘述，說法不正確的是（　　）。

  A．根據實驗要求選擇相應的真空采血管

  B．采血量由真空負壓嚴格控制

  C．可避免對醫護人員的感染

  D．為封閉式采血技術

  E．容易發生溶血現象

【答案】E

20．行瑞特染色時緩沖液的最適pH是（　　）。

  A．7.35～7.45

  B．7.2～7.6

  C．6.8～7.2

  D．6.4～6.8

  E．6.0～6.4

【答案】D

21．關于草酸鈉抗凝劑的敘述，下列不正確的是（　　）。

  A．與血液中的鈣離子形成草酸鈣沉淀

  B．通常與血液按1:4比例使用

  C．對凝血因子V保護功能差

  D．對自動凝血儀的使用有影響

  E．目前凝血象檢查不宜選用

【答案】B

22．成人毛細血管采血常用的部位為（　  ）。

  A．手背

  B．足跟

  C．肘部

  D．手指

  E．耳垂

【答案】D

23．血液有形成分是指（　　）。

  A．血清

  B．血液所有成分

  C．細胞

  D．纖維蛋白原

  E．纖維蛋白

【答案】C

24．瑞特染色時，如果pH偏堿，紅細胞將會偏向（　　）。

  A．粉紅色

  B．藍色

  C．黃色

  D．橙色

  E．棕色

【答案】B

25．血細胞計數板的蓋玻片要求為（　  ）。

  A．要求玻璃表面平滑

  B．可以被細胞懸液所抬浮

  C．用一般蓋玻片可以取代

  D．厚度應為（0.8±0.2）mm

  E．蓋玻片可以不用清潔

【答案】A

26．關于毛細血管采血法，下列說法不正確的是（　　）。

  A．一般用三棱針或專用采血針

  B．針刺入皮膚深度以2～3mm為宜

  C．宜一人一針一管

  D．如血流不暢可在刺處周圍用力擠壓

  E．用消毒棉球擦去第一滴血

【答案】D

27．血清與血漿的區別在于（　　）。

  A．血清缺少某些凝血因子

  B．血漿缺少某些凝血因子

  C．血漿缺少凝血酶

  D．血清缺少凝血酶

  E．血清缺少纖維蛋白

【答案】A

28．可用肝素或雙草酸鹽抗凝的是（　　）。

  A．紅細胞計數

  B．血紅蛋白測定

  C．白細胞分類計數

  D．血細胞比容測定

  E．紅細胞形態檢查

【答案】D

29．下列敘述均是正確的，除外（　　）。

  A．血液pH正常參考范圍為7.35～7.45

  B．血清不含纖維蛋白原

  C．正常血液量為體重的1/8左右

  D．血漿呈淡黃色，主要是膽紅素所致，其含量為12μmol／L左右

  E．血漿是復雜的膠體溶液，但成分非常恒定，其中固體成分占8％～9％，水分占91％～92％

【答案】C

30．紅細胞滲透脆性試驗理想的抗凝劑為

  A．乙二胺四乙酸（EDTA）鈉鹽

  B．草酸鹽

  C．肝素

  D．乙二胺四乙酸（EDTA）鉀鹽

  E．枸櫞酸鹽

【答案】C

B1型題

（1～2題共用備選答案）

  A．瑞氏染色

  B．HE染色

  C．巴氏染色

  D．吉姆薩染色

  E．瑞－吉復合染色

1．最適用于痰液涂片作癌細胞檢查的為（　  ）。

2．最常用的血細胞染色法為（　　）。

【答案】1．C  2．A

（3～4題共用備選答案）

  A．雙草酸鹽

  B．枸櫞酸鈉

  C．草酸鈉

  D．EDTA鹽

  E．肝素

3．止凝血試驗中常用的抗凝劑為（　  ）

4．生化檢查中常用的抗凝劑為（　  ）

【答案】3．B  4．E

（5～6題共用備選答案）

  A．嗜酸性顆粒

  B．嗜堿性顆粒

  C．淋巴細胞胞質

  D．中性顆粒

  E．原始紅細胞胞質

5．屬于嗜酸性物質的為（　　）。

6．既能與伊紅結合，又能與亞甲藍結合的為（　  ）。

【答案】5．A  6．D