- 國家級繼續醫學教育培訓叢書:肝病指南與臨床實踐
- 李海
- 271字
- 2020-11-28 22:35:29
7.病理組織要求
● 因為腫塊和彌漫性肝病的診斷、分級和分期的要求,活檢必須有足夠的大小。我們的研究提示肝穿刺組織長度至少2.2cm。在彌漫性肝病患者中,推薦16G(直徑1.6mm),我們的研究提示17G(直徑1.4mm)的活檢針對于診斷彌漫性肝病已經足夠;對于腫瘤患者,可考慮18G(直徑1.2mm)或更細的活檢針;經頸靜脈活檢時,推薦用19G活檢針。
● 活檢標本應包括至少8~11個完整的門靜脈系統,若不夠,最好在報告中標明;因為當標本量不夠時,診斷、分期、分級都可能不正確。
● 若懷疑肝纖維化,活檢時需用切割針而非抽吸針。
● 在臨床上,需使用較簡便的評分系統(Metavir或Batts-Ludwig),而非復雜的評分系統(Ishak)。