頭面部的臟腑反射區(qū)

臟腑在面部的反射區(qū)

本節(jié)名詞

1熱病 2眥 3薄澤

面部可以反映身體各部位的生理信息，因此面部是身體完整的縮影。面部的各部又分屬不同的臟腑，這是面部望診的基礎(chǔ)。清朝醫(yī)學(xué)家陳士鐸說：“看病必察色，察色必觀面，而各有部位，不可不知。”

《靈樞·五色篇》中將人的面部比喻為一座宮廷院落，鼻居中央，地位最高，故曰明堂。其余各部，皆形象化地予以想象：眉間稱闕，額稱庭（顏），頰側(cè)稱藩，耳門稱蔽。正如《望診遵經(jīng)》所說：“首面上于闕庭，王宮在于下極，五臟次于中央，六腑挾其兩側(cè)。”這是面部臟腑分布的總規(guī)律。

面部各部分與五臟均有對應(yīng)關(guān)系：庭候首面，闕上候咽喉，闕中（印堂）候肺，闕下（下極）候心，下極之下（年壽）候肝，肝部左右候膽，肝下候脾，方上（脾兩旁）候胃，中央（顴下）候大腸，挾大腸候腎，明堂（鼻端）以上候小腸，明堂以下候膀胱、子宮處。

《素問·刺熱篇》把五臟與面部的相關(guān)部位劃分為：左頰候肝，右頰候肺，額候心，頦候腎，鼻候脾。并說：“熱病從部所起者，至期而已，”“肝熱病者，左頰先赤；心熱病者，顏先赤；脾熱病者，鼻先赤；肺熱病者，右頰先赤；腎熱病者，頤先赤。”雖然這是從熱病的角度來劃分的，但后世醫(yī)家，已把它擴展推廣到對一切疾病的望診上。

《靈樞·五閱五使》中說：“五官者，五臟之閱也。”所謂閱，是見于外而歷歷可察之義。據(jù)此，喘息鼻張是肺病，眥青者是肝病，唇黃者是脾病，舌卷短而顴赤是心病，顴與顏黑是腎病。腎開竅于耳，當(dāng)為耳黑。臨床上，可以將此作為望面色的補充，且可據(jù)五臟與五體的聯(lián)系，以診斷皮、肉、氣、血、筋、骨之病。例如《靈樞·衛(wèi)氣失常篇》中說：“色起兩眉薄澤者，病在皮；唇色青黃赤白黑者，病在肌肉；營氣濡然者，病在血氣；目色青黃赤白黑者，病在筋；耳焦枯受塵垢，病在骨。”

面部反射區(qū)

《黃帝內(nèi)經(jīng)》對面部的分區(qū)

《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞·五色篇》把人體面部分為：鼻部稱為明堂，眉間稱為闕，額稱庭（顏），頰側(cè)稱為藩，耳門稱為蔽。

面部反射區(qū)

人體面部是一個全息圖，不僅臟腑在面部有分布，人體各個器官也按照一定的規(guī)律分布在面部。