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008 慢性胃炎

慢性胃炎，成因一般有三個方面：一是由急性胃炎轉變而來；二是由其他疾病引起的續發炎癥，如潰瘍病、胃癌、胃擴張、胃下垂等；三是由飲食無節制、愛吃生冷辛辣、長期飲酒、過度吸煙、精神刺激等因素誘發所致。

專家診斷

◆ 癥狀簡介

癥狀分析

適應癥：上腹部不適或疼痛，進食后加重；常有口臭、口苦、噯氣、惡心、食欲不振等癥

肥厚性胃炎，胃酸常增高，臨床征象可似潰瘍病，也可發生胃出血。萎縮性胃炎，后期可見營養不良、消瘦、貧血、舌萎縮，部分患者胃酸減低，有時出現腹瀉，本病可惡變成胃癌

在醫院進行胃液分析，進一步診斷

◆ 中西療法

1．胃氣上逆

適應癥：胃部脹滿疼痛，有重壓感，食欲不振，噯氣、泛酸、惡心，甚則嘔吐，苔厚膩，宜和胃降逆。

藥方：枳實二錢，厚樸二錢，姜半夏三錢，茯苓三錢，蒼術三錢，陳皮二錢，黃連五分（或黃芩三錢），水煎服。

若患者胃痛劇烈，可加延胡索三錢，川楝子三錢。若患者出血，可加生地榆五錢，仙鶴草五錢，生蒲黃（包煎）四錢。

2．脾氣虛弱

適應癥：上腹部隱痛，嘔吐或脹滿，頭重眩暈，四肢無力，舌淡苔薄，脈細小，宜益氣健脾。

藥方：白術三錢，茯苓三錢，黨參三錢，陳皮二錢，生姜三片，姜半夏三錢，炙甘草一錢，紅棗四枚，水煎服。

中藥推薦

內服1．崗稔根五錢，水煎服

內服2．蒲公英一兩，水煎服

內服3．炙甘草一錢，橘皮三錢，水煎服，加蜂蜜一湯匙，每日分二次服，連服35天

內服4．廣木香五錢，五靈脂一兩，共研細末，每次服一錢，每日二至三次，溫開水送服

內服5．每日早晨飲1～2杯溫熱的淡鹽湯，有助于清潔胃黏膜，減輕炎癥

西藥推薦

內服1．疼痛和胃酸增多的患者，可按潰瘍病治療，給予制酸解痙藥。如果效果不好，可加用鎮靜藥，或口服0.25%～0.5%普魯卡因，每次10毫升，每日三至四次

內服2．消化不良的患者，可用多種健胃劑，如胃蛋白酶合劑，每次10毫升，每日三次。胃酸缺乏者，可用稀鹽酸（10%鹽酸）0.5～2毫升，溶于半杯溫開水中服下，每日三次

內服3．身體衰弱，有舌萎縮或貧血的患者，可給予稀鹽酸口服，并配合維生素B12肌肉注射，每日或隔日一次，每次100微克，連續1～2個月

經穴療法

◆ 特效穴位公孫穴足三里穴

公孫穴：正坐，將左足蹺起放在右腿上，用右手輕握左足背，大拇指彎曲，指尖垂直揉按穴位，有酸、麻、痛的感覺。每天早晚各揉按一次，每次揉按1～3分鐘。

足三里穴：正坐，屈膝90度，除大拇指外，其余四指并攏，放在外膝眼直下四橫指處，用中指的指腹垂直用力按壓，有酸痛、脹、麻的感覺，并因人的不同感覺向上或向下擴散。每天早晚各揉按一次，每次1～3分鐘。

◆ 追加穴位上脘穴

上脘穴：正坐，手平伸，屈肘，前臂垂直于地面，與肘部大約成90度，掌心向內，指尖向上，舉臂，上臂的底部與肩平，用另一只手輕握肘下，四指在下，大拇指在上，中指或食指彎曲，用指尖垂直向上按摩肘尖下凹陷的穴位處，有酸、脹、麻的感覺。兩側穴位，每天早晚各按壓一次，每次按壓1～3分鐘。

本穴理脾胃、調沖脈，可治胃痛、腹痛、嘔吐、腹瀉、痢疾。并治生理痛、月經不調、足踝痛、顏面浮腫、食欲不振等病癥。胸悶、腹脹者，長期按壓此穴能有很好的調理保健效能。

標準取穴

能夠理脾胃，調氣血、補虛弱，主治一切胃病。特別針對急慢性胃炎、胃潰瘍、消化不良、胃痙攣、食欲不振，以及急慢性腸炎(消化系統疾病)、便秘、四肢倦怠、麻痹或神經痛等顯著有療效。對于胸中淤血、乳癰、心腹脹滿、腳氣、眼疾、蕁麻疹等病癥，長期按摩此穴也會有很好的調理保健效能。

標準取穴

屬任脈穴位，按摩此穴，具有和胃降逆、化痰寧神之功效，對反胃、嘔吐、消化不良、腹脹腹痛、咳嗽痰多、黃疸、胃炎、膈肌痙攣、腸炎等均具有較好療效。

標準取穴