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第二十條 工傷認定的時限、回避

社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定,并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。

社會保險行政部門對受理的事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請,應當在15日內(nèi)作出工傷認定的決定。

作出工傷認定決定需要以司法機關或者有關行政主管部門的結論為依據(jù)的,在司法機關或者有關行政主管部門尚未作出結論期間,作出工傷認定決定的時限中止。

社會保險行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關系的,應當回避。

?理解與適用

[工傷認定時限的中止]

針對實踐中存在的一些工傷認定決定需要等待司法機關或者有關行政主管部門作出結論的情況,本條例專門做了中止規(guī)定。比如,社會保險行政部門受理工傷認定申請后,發(fā)現(xiàn)勞動關系存在爭議且無法確認的,應告知當事人可以向勞動人事爭議仲裁委員會申請仲裁。在此期間,作出工傷認定決定的時限中止,并書面通知申請工傷認定的當事人。勞動關系依法確認后,當事人應將有關法律文書送交受理工傷認定申請的社會保險行政部門,該部門自收到生效法律文書之日起恢復工傷認定程序。又如,受到事故傷害的職工正在接受法院的審理,是否認定其故意犯罪,在這期間應當中止工傷認定,如果法院認定為不是故意犯罪或者無罪,就需重新啟動工傷認定程序。再如,上下班途中發(fā)生的交通事故,是不是職工本人的主要責任,應等待交通管理機關的認定,同樣應當中止工傷認定,如果結果是本人應當負主要責任,則不能認定為工傷,反之則應當認定為工傷。

[工傷認定的回避]

社會保險行政部門的工作人員,包括部門領導、一般工作人員,無論是否與工傷認定工作直接相關,凡與工傷認定申請人有親戚、同事、同學、老鄉(xiāng)等關系,可能影響公正作出工傷認定的,都需回避。

?條文參見

《關于執(zhí)行〈工傷保險條例〉若干問題的意見》五[勞動關系存在爭議,工傷認定中止];《工傷認定辦法》第16-22條[工傷認定決定]

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