前　　言

《急診內科學》（第1版）于1999年12月出版，此后，《急診內科學》（第2版）和《急診內科學》（第3版）分別于2007年6月和2012年8月再版發行。期間承蒙廣大讀者與同道的厚愛，17次重印，但書中的許多內容已不能反映急診醫學的新發展，因此，需要對《急診內科學》進行第4次修訂再版。

《急診內科學》第4版的編寫風格與前3版保持一致，繼續保持本書作為急診科醫師、重癥醫學科醫師和內科醫師必備參考書的地位，同時本書亦可作為相應專業技術職稱晉升考試、急診醫學與重癥醫學教學和進修的參考讀物。因此，在編寫中要求編著者力爭把近年來相關疾病的診療指南與專家共識的精髓貫穿于書中，以突出新穎性、實用性、系統性、科學性和權威性，尤其是要做到新穎性與實用性有機統一。

在第4版的編寫中，增加了部分內容：在第1篇“常見急癥癥狀的診斷思路與處理原則”中，增加了“呼吸困難”；在第3篇“臟器功能衰竭”中，增加了“急性胃腸損傷”；在第7篇“感染性疾病急診”中，增加了“登革熱”和“急性病毒性肝炎”兩章；在第8篇“神經系統疾病急診”中，增加了“腦靜脈系統血栓形成”和“抗N-甲基-D-天冬氨酸受體腦炎”兩節；在第10篇“心血管系統疾病急診”中，增加了“腹部心肺復蘇”、“主動脈綜合征”； 在第11篇“消化系統疾病急診”中，增加了“藥物性肝損傷”和“缺血性腸病”兩章；在第12篇“血液系統疾病急診”中，增加了“急性白血病”；在第14篇“風濕性疾病急診”中，增加了“風濕熱”；在第15篇“物理損害所致急診”中，增加了“急性高原病”。篇幅從第3版的156章增加至第4版的166章，使第4版的內容更加豐富、系統、全面。

在本書第4版的編寫過程中，繼續得到了德高望重前輩專家的支持與鼓勵，像中國工程院院士、復旦大學附屬中山醫院陳灝珠教授，中國醫學科學院血液學研究所李家增教授，南京醫科大學王一鏜教授，浙江大學附二院江觀玉教授，中國協和醫科大學北京協和醫院鄭法雷教授和周玉淑教授等都給予編者諸多的支持與鼓勵。同時，還榮幸地邀請到中華醫學會和中國醫師協會各專業分會眾多知名專家（名單詳見編者）參與編寫，他們從十分繁重的臨床醫療、科研與教學中抽出寶貴時間，積極為本書賜稿，不僅使本書增色甚多，更體現出專家們對急診醫學與重癥醫學事業的摯愛。人民衛生出版社和南方醫科大學附屬深圳寶安醫院對本書的出版十分重視，給予了大力支持，在此一并表示衷心感謝。

感謝我生命中最偉大的兩位女性，我的妻子李黎軍女士和我的女兒張卓爾姑娘，不僅是感謝她們對我從事急診醫學工作的一貫支持，特別是對我因編寫本書（包括第1版、第2版和第3版）而沒有陪伴她們的理解；更是感謝她們營造溫馨的家庭港灣使我的每一天都充滿意義。

由于本書編寫人員較多，編寫時間倉促，寫作風格與技巧各異，在某些觀點與取材方面的片面或謬誤之處在所難免，殷切期望各位專家和同道給予批評指正，以便再版時充實提高。

謹以此書獻給中華醫學會急診醫學分會成立三十周年！

主編　張文武

2017年8月