- 兒研所主任醫(yī)師教你孩子生病、受傷怎么辦
- 吳光馳
- 1151字
- 2020-06-18 16:16:50
輸液、吃藥?還是硬抗
很多父母在孩子感冒發(fā)熱時(shí)總是很焦急,生怕孩子熱壞了,恨不得馬上帶孩子去醫(yī)院打針輸液。打針輸液雖然退熱快,但如果不對(duì)癥,一發(fā)熱就輸液,也可能給孩子帶來(lái)傷害,有時(shí)也可能是致命的傷害。
有時(shí)候孩子的病情其實(shí)沒(méi)那么嚴(yán)重,反而是父母的反應(yīng)過(guò)度了。在面對(duì)孩子生病的情況時(shí),一定要理性地判斷要不要給孩子輸液,而不要盲目追求退熱快。
輸液可能會(huì)帶來(lái)不良反應(yīng)
進(jìn)行靜脈輸液時(shí),藥物是直接進(jìn)入血液循環(huán)的,所以這種途徑藥效發(fā)揮得最快,但如果有藥物不良反應(yīng),也會(huì)來(lái)得更快、更嚴(yán)重。極端的情況是,有的孩子在打針的過(guò)程中就發(fā)生了嚴(yán)重反應(yīng),甚至來(lái)不及搶救。
同時(shí),輸液本身的操作也可能導(dǎo)致各種輸液反應(yīng),比如滴速過(guò)快、液體溫度過(guò)低或存在不溶性微粒,都可能造成血液循環(huán)系統(tǒng)的問(wèn)題。
輸液還可能引發(fā)其他情況,如發(fā)生感染等。

這些情況不必輸液
世界衛(wèi)生組織關(guān)于合理用藥的原則是“能口服的不肌內(nèi)注射,能肌內(nèi)注射的絕不靜脈注射”。所以對(duì)于那些能夠自愈的,或者通過(guò)霧化、口服用藥能夠治愈的,一定不要選擇輸液治療。
1.病毒性感冒、細(xì)菌性感冒:一般不需要輸液,按時(shí)吃藥、多喝水、多休息,隨時(shí)監(jiān)測(cè)體溫。
2.上呼吸道感染:病程3天以內(nèi),體溫38℃以下,孩子精神狀態(tài)好。
3.腹瀉:輕度脫水但可以口服補(bǔ)液的孩子。
4.毛細(xì)支氣管炎:輕度喘息者。
5.手足口病或皰疹咽峽炎:孩子無(wú)發(fā)熱、精神狀態(tài)好。
需要輸液的情況
1.嚴(yán)重的細(xì)菌感染:如化膿性扁桃體炎、中耳炎、肺炎、腦膜炎、猩紅熱、闌尾炎等。
2.脫水比較嚴(yán)重:比如孩子腸胃不舒服,腹瀉和嘔吐都很嚴(yán)重,又吃不進(jìn)去東西,為了避免脫水嚴(yán)重,這時(shí)候需要輸液。
3.哮喘發(fā)作:孩子的哮喘發(fā)作情況比較緊急,如果不及時(shí)用藥,有窒息的危險(xiǎn),此時(shí)可能需要立即向身體內(nèi)注射一些平喘的藥物。
4.較緊急的疾病:如喉炎,喉炎的發(fā)病比較急,需要盡快向身體內(nèi)輸入一些抗生素或者激素類的藥物,以免病情惡化。
5.較嚴(yán)重的皮膚過(guò)敏:比較嚴(yán)重的皮膚過(guò)敏,會(huì)讓人覺(jué)得全身奇癢,非常難受,這時(shí)候需要輸液幫孩子立即緩解癥狀。
6.需要搶救的緊急狀況:如昏迷或者傷情比較嚴(yán)重已經(jīng)吃不了藥,在入院時(shí)就會(huì)扎上輸液的針頭,這是注射藥物或者營(yíng)養(yǎng)的通道。
如果自己不確定,要聽(tīng)從醫(yī)生的意見(jiàn)
在非緊急病情的情況下,給孩子輸液的風(fēng)險(xiǎn)很可能大于疾病本身的風(fēng)險(xiǎn)。特別是在感染較輕或者根本沒(méi)有細(xì)菌感染時(shí),還盲目選擇輸液治療,對(duì)孩子造成的傷害是很大的。本來(lái)使用抗生素就應(yīng)當(dāng)非常謹(jǐn)慎,通過(guò)輸液這種方法輸送抗生素就應(yīng)更加慎重了。
即使是細(xì)菌感染,當(dāng)醫(yī)生征詢是吃藥還是輸液時(shí),就說(shuō)明這次的細(xì)菌感染可以選擇口服藥或者輸液兩種方式,那么你就可以先選擇吃藥。如果醫(yī)生沒(méi)有問(wèn),父母不妨向醫(yī)生詢問(wèn)一下,是否可以選擇口服藥,如果醫(yī)生堅(jiān)持要求輸液,那么最好還是聽(tīng)醫(yī)生的。
最后還要謹(jǐn)記一點(diǎn),就是不要指導(dǎo)醫(yī)生開(kāi)藥。
