尿道結石

尿道結石是指羊的尿道內形成鹽類結晶，影響尿液排泄的一種病癥。公羊較母羊多發。

【病因】 多因鈣磷比例失調，長期飼喂高蛋白質、高磷缺鈣的精飼料，飼料中缺乏維生素A，特別是長期飼喂未經加工的棉籽餅，飲水中含鎂和鹽類較多，或飲水不足，尿液中礦物質處于飽和狀態，造成尿液濃縮、結晶而發生結石。

中獸醫認為，尿結石屬砂石淋范疇，是由于濕熱滲入膀胱，腎虛氣化不利，濕熱蘊結，灼爍津液，使尿中雜質凝結，阻塞尿道，導致砂石淋。

【主癥】 初期，病羊疼痛，呻吟，不安，蹲腰踏地，欲尿無尿，尿量減少，排尿次數增多，尿內混有血液。結石增大時，尿呈點滴排出，甚至尿閉；按壓腹部可摸到膨大的膀胱，尿閉后膀胱膨脹如鼓，一般4～5天膀胱即破裂。膀胱破裂，尿液流入腹腔，腹圍逐漸膨大，形成尿毒癥。

【治則】 利尿通淋，排除結石。

【方藥】

（1）氣壓術　橫臥保定，使病羊后軀呈半仰臥姿勢，兩后肢分開保定。用細穿刺針在恥骨前刺入膀胱，排出尿液，穿刺針不取下；術者再將2號穿刺針外套插入尿道孔，2號穿刺針外套后端連接氣管，助手可緩慢打氣，將結石壓入膀胱，此時即有氣體從細穿刺針孔排出，尿道暢通。助手動作要輕，不能粗猛，以免損傷膀胱黏膜。接著再行膀胱切開術，取出結石。術后，將病羊置于通風良好、溫暖的廄舍內，給予易消化的青綠飼料。取青霉素80萬單位，肌內注射，3次/天，連用3天；25%葡萄糖注射液250mL，維生素C注射液適量，混合，靜脈注射；生理鹽水250mL，40%烏洛托品注射液40mL，靜脈注射，連用3次；金錢草、海金沙、雞內金、滑石、車前子各20g，茯苓、豬苓各15g，萹蓄、瞿麥各10g，澤瀉、木通、通草各15g。共為細末，開水沖調，加燈心草、竹葉的煎汁和童尿，1次灌服，連服3劑。（劉占發，T2，P49）

（2）加減血府逐瘀湯　柴胡、牛膝、當歸、桃仁、赤芍、紅花、王不留行、生地黃、金錢草、白花蛇舌草、滑石（先煎）。尿不暢者加海金沙、瞿麥、萹蓄；血尿者加小薊、白茅根、蒲黃；脾腎氣虛者加黃芪、黨參、淫羊藿。水煎2次，取汁混合，候溫灌服，1劑/天，連服2～6劑。

【防制】 飼料搭配要合理，不能長期飼喂高蛋白質、高磷的精飼料及塊根類飼料，多喂富含維生素A的飼料；及時治療泌尿器官疾病，防止尿液潴留；增加飲水量，多飲用潔凈水和含礦物質較少的水。

【典型醫案】 1998年4月1日，天祝縣旦馬鄉白羊圈村趙某的1只羯山羊患病來診。主訴：2天前，該羊排尿時疼痛不安，不時努責，只排出少量尿液，有時尿中帶血，注射速尿注射液后尿液排出，病情好轉，但今天又出現上述癥狀。檢查：病羊精神沉郁，體溫40.5℃，口津黏膩，眼結膜充血，排尿時痛苦不安，尿液混濁，淋漓不暢，尿液靜置后有沉淀，尿頻，尿閉或血尿，呻吟，蹲腰踏地，欲尿無尿。診為尿結石。治療：柴胡、牛膝、當歸各12g，桃仁、赤芍、紅花各10g，王不留行、生地黃、金錢草、白花蛇舌草、滑石各15g，黃芪、黨參各20g，白茅根、萹蓄各20g。水煎2次，取汁混合，候溫灌服，1劑/天，連服3天，痊愈，未再復發。（馬玉蒼，T110，P28）