投入1200億日元稅金的代謝綜合征體檢

盡管國外已有可靠證據表明體檢不能帶來長壽，日本仍在2008年啟動了特定健康體檢（俗稱代謝綜合征體檢）和特定保健指導服務。

眾所周知，這項政策的目的在于盡早發現并治療生活習慣病，所有40歲以上的健康保險參保者都必須接受該體檢。從2008年至2014年，日本為這項體檢總計投入了大約1200億日元稅金。

斥巨資引入的代謝綜合征體檢是否見效？為調查體檢的效果，厚生勞動省又耗費約28億日元架構數據庫。然而數據庫后來出現問題，只能分析收集到的數據中的20%，由此引發了輿論譴責。

與在全國范圍內實施代謝綜合征體檢相比，日本完全可以先在部分地區組織隨機對照試驗，證實確有成效后再引入到其余地區。不同規模的隨機對照試驗所需成本不同，但最多也不過相當于1200億日元中的很少一部分。這樣的話，或許國民的稅金便可以用在更有效的地方。

日本既沒有參考國外的先行研究成果，也沒有根據本國數據驗證代謝綜合征體檢的效果，我們對此只能表示遺憾。

這里有一點需要注意：“體檢”不同于“篩查”。體檢為健康診斷，篩查則是針對特定疾病進行排查，如“癌癥篩查”。與體檢不同的是，很多篩查被證實對延長壽命具有因果效應。有證據顯示，對乳腺癌、大腸癌、宮頸癌等癌癥的篩查能夠提高存活率。關于各類癌癥的證據詳情可以參考國立癌癥研究中心的“推動有科學依據的癌癥篩查”等頁面。