概述

清澗縣，位于榆林市東南端。東臨黃河，與山西省石樓、柳林縣相望，西南和延安市子長、延川縣相連，北與綏德、子洲縣接壤。距榆林市區174千米。

清澗縣歷史悠久，早在新石器時期，已被先民開發。夏商屬雍州。殷商晚期，北方部族鬼方領地。春秋由白狄族居住。秦漢屬上郡膚施、陽周二縣。北魏太和十一年（487年），境內首設朔方縣，屬東夏州朔方郡。隋先后分屬雕陰郡綏德、城平、延福縣。唐武德元年（618）分屬并州道綏州城平、延福；貞觀九年（635），境內置渾州、寬州，后并設寬州。宋康定元年（1040）筑土城，宋仁宗賜名青澗，元豐七年（1084）設青澗城，屬永興路綏德軍。金大定二十二年（1182）青澗城升為青澗縣，隸鄜延路綏德州。元屬延安路綏德州。明洪武四年（1371）縣名改為清澗，隸延綏鎮榆林道。嘉靖四十一年（1562）改屬延安府。清雍正三年（1725）綏德州升為直隸州，清澗縣屬直隸州。

中華民國初，屬陜西省榆林道。1926年廢道，為省直管縣。

1936年1月，建立陜北省清澗縣蘇維埃政府，轄13區62鄉。

1940年3月，建陜甘寧邊區綏德分區清澗縣人民政府。

中華人民共和國建立后，隸屬陜北行政公署綏德分區。1956年10月，隸屬陜西省榆林專區。1961年，屬榆林地區行政公署管轄。2002年，榆林地區改為榆林市，清澗縣屬榆林市。

2014年末，轄石嘴驛、折家坪、寬州、李家塔、店則溝、解家溝、高杰村、玉家河8鎮，下二十里鋪、雙廟河、老舍窠、石盤4鄉，郝家墕、樂堂堡、秀延3個辦事處，640個村民委員會，4個社區居民委員會。轄區總面積1881平方千米，總人口21. 9萬，人口密度為每平方千米117人。

清澗縣醫藥衛生事業源遠流長。高杰村鎮李家崖距今約3000年殷商古城遺址出土的石雕人像，脊椎、肋骨和肛門清晰可辨，說明當時人們對人體結構的認識已經到達粗淺解剖的高度。境內出土的漢畫像石中“扁鵲行醫”、“羽人采藥”等，即為境內古代醫藥活動生動寫照。三國至宋元，境內醫療無資可考。明清至近現代，清澗中醫藥著稱晉陜寧蒙。明代師功凱不計報酬為民解除病患，譽滿鄉里。清代白羽宸編著《醫理》縣志有傳。順治元年（1544）清澗城王氏合族集資，在縣城北街創辦大生堂藥鋪，延醫坐診，興盛一時。乾隆四十九年（1784），中醫霍志珍辦藥簾，治痘癥，方圓著稱。嘉慶六年（1801）霍冀州、霍豫州在家設益生堂從醫從藥。清末清澗城內太和堂、壽光堂、壽元堂、德元堂、濟眾堂等醫藥房相繼問世，為民眾減輕疾苦。古代社會，清澗城鄉雖有中醫坐堂應診或流動行醫，但因時代局限，民間求醫問藥不興，每逢疫病流行，求神拜佛，民眾生命安全極無保障。

民國時期，清澗名醫霍靜堂開設益生堂。民國二十五年（1936），清澗縣國民政府成立中醫診所。時雖有中醫藥房和診所，但無一所醫院，人民群眾不僅仍處于缺醫少藥的困境，更無求醫問藥、講衛生的自覺意識。天花、鼠疫等傳染病流行。民國二十年（1931）八月，縣城、榆灣則和淮寧灣等地鼠疫流行，死14人，次年方止。民國二十一年（1932）境內霍亂流行，發病77人，死亡55人。

1918年，隨基督教傳入，西醫入境。城內基督教堂有韓先起、王業修兩名西醫。據稱境內注射防治由此而起。1931年4月，中國工農紅軍西北辦事處在高杰村設立第三醫院，9月，遷往延安。1935年，縣城第一所西醫診所開業，可作一般外傷處理、肌肉注射。1936年2月，紅軍東征戰地診所設清澗縣雙廟河鄉。1938年，八路軍前總衛生部駐今清澗縣寬州鎮師家園則村。5月，白求恩大夫率醫療隊來清澗，而后開赴抗日前線。

1940年3月19日，清澗縣人民政府建立，民政科負責衛生行政管理。遵照《陜甘寧邊區施政綱領》“推廣衛生行政，增進醫藥建設”的指示，清澗縣辦起第一個人民診所——清澗縣保健藥社。1941年，八路軍三五九旅后方醫院駐清澗。1947—1948年，西北野戰軍野戰醫院駐清澗縣白家川、學武村等7個村莊。期間，在診療部隊傷病員的同時為當地老百姓服務。1948年，河北籍北京協和醫院職工李華楠在縣城霍家大院開設西醫診所。

中華人民共和國成立后，在“面向工農兵，預防為主，團結中西醫，衛生工作與群眾運動相結合”的方針指引下，建立健全了各級醫療衛生機構和醫藥衛生群眾組織，統一中西醫藥人員，壯大了技術隊伍，增加了醫療設備，并大力開展衛生宣傳、衛生防疫、婦幼保健和常見病、地方病的防治工作，衛生科學知識逐步得到普及，鼠疫、霍亂、天花等甲類傳染病基本得到控制，城鄉衛生面貌有了改觀。

1949年，清澗縣愛國衛生運動委員會（時稱防疫衛生委員會）成立。1950年，清澗縣人民衛生院成立。1952年3月，清澗縣人民衛生院首例闌尾炎和剖腹產手術成功。全縣預防接種牛痘32345人，疫苗3435人。政府組織開展愛國衛生運動，滅鼠12萬只，滅蠅414萬噸。鼠疫、霍亂、天花等烈性傳染病在境內絕跡。1958年，保健藥社和大眾聯合診所合并為清澗縣中醫聯合醫院。7月，舉辦該院首屆學徒班；清澗縣人民衛生院改名清澗縣人民醫院，并開始裝備X光機、檢驗室和手術室等設備；全縣開展“除四害，講衛生”運動。50年代末，逐年分配大中專畢業生加強技術力量；區（鄉）衛生機構相繼建立。到1966年，全縣已有縣級醫療衛生機構4個，地段醫院4所，公社（鄉鎮）衛生院12所，衛生技術人員197人，大隊（村）衛生室357個，半農半醫人員401人。三級醫療衛生網絡開始形成，麻疹、白喉、乙腦、傷寒等傳染病發病率逐年下降，基本消滅了新生兒破傷風和產褥熱。

“文化大革命”期間，新中國成立以來發展衛生事業行之有效的方針、政策受到批判，衛生事業遭受嚴重破壞，骨干醫務人員慘遭摧殘。1969年，大批衛生干部和醫務人員下放農村，削弱了全縣醫療衛生工作。

黨的十一屆三中全會以后，經過撥亂反正，調動了醫務人員的積極性，防病治病取得了顯著的成績。1980年3月，本縣從整頓入手，全面貫徹“調整、改革、整頓、提高”的方針，至1989年，全縣有縣鄉醫療衛生機構33個（不包括個人開業者），正式衛生人員由1949年的15人發展到424人，其中衛技人員236人。病床由1949年的兩張增加到294張。有農村醫療站472個，鄉村醫生480余人。縣、鄉、村三級衛生防疫網基本形成。

90年代初，全國經濟體制開始轉型，醫療衛生事業推向市場，有商業化的傾向，醫療機構公益性日趨淡化。縣級醫院從技術、設備、服務水平等不斷發展，而鄉鎮衛生院基本陷于衰落。鄉鎮衛生院處于人員渙散，基本診療設備閑置。縣、鄉、村三級醫療衛生網絡不適應經濟體制改革而使其功能逐漸減弱，使廣大農村基本醫療難以保障。“看病難、看病貴”的問題凸顯，影響社會的穩定和農村的經濟發展。

1997年，中共中央、國務院出臺了《關于衛生改革與發展的決定》, 2002年，中央出臺了《關于進一步加強農村衛生工作的決定》，農村衛生事業得到政府重視，衛生工作又有新的發展局面，縣鄉兩級醫療衛生機構能力建設開始加強。

2003年，“非典”疫情暴發之后，衛生事業進一步得到國家的重視和支持，衛生事業的投資逐年增加，清澗衛生事業得到全面快速發展。到2004年5月，鄉鎮衛生院工作人員工資實行了全額財政預算，衛生隊伍穩定，醫療和預防保健逐步鞏固。縣鄉醫療衛生機構基礎設施建設穩步推進，縣鄉村三級醫療衛生機構院容院貌顯著變化。從1998年開始，先后投入資金4366萬元，縣鄉（鎮）醫療衛生機構維修擴建改造面積73380平方米。先后新建、維修改造規范化村衛生室381所（新建222所，維修改造159所），購置增添醫療設備3859余臺（件），縣鄉村三級醫療衛生機構服務能力和水平提升。

2007年，啟動、實施新型農村合作醫療制度。當年參保率達到93%以上，以后逐年上升，貧困群眾看病就醫有了保障。2009年，根據中省市《深化醫藥衛生體制改革實施意見》，實施深化醫藥衛生體制改革工作，醫療服務體系、醫療保障體系、公共衛生服務體系、藥品保障體系基本形成，鄉村兩級衛生機構實行了基本藥品零差率銷售。

2010年后，繼續加大醫療衛生體制改革力度，強化醫療衛生基礎設施和人才建設，全面實施藥品管理“三統一”，清澗縣衛生事業實現重大跨越。

2014年，全縣有公立醫療衛生機構318個（含村衛生室），其中：科級建制單位11個（縣醫院、中醫醫院、解家溝老區醫院、疾控中心、衛生監督所、合療辦、婦保站、計生技術指導站、縣衛校、愛衛辦、藥品采購與結算經辦中心），其中，二級甲等醫院1所，二級乙等醫院1所。鄉鎮衛生院14個。社區衛生服務機構3個，村衛生室294個。民辦醫療機構28個，其中個體診所26個，個體鑲牙館2個。

在職衛生人員由1990年487人發展到2014年的652人，其中執業醫師61人，助理醫師60人，注冊護士214人。高級衛技人員38人，其中主任醫師4人，中級衛技人員52人。平均每千人擁有衛生技術人員2人、執業（助理）醫師0.27人，注冊護士0.97人。

病床由1990年314張增加到2014年的729張，其中公立醫院床位391張，每千人擁有床位3.31張。

醫療機構（門診部以上）完成診療10.4萬人次，住院手術670臺次，出院病人1.0939萬人次，業務收入0.48億元。

醫院擁先進醫療設備44臺（件），總價值達0.3億元。

2014年，全縣人口出生率10.03‰，死亡率4.67‰，自然增長率5.36‰。法定報告傳染病發病率為2.815/10萬，農村安全飲水普及率93%，農村衛生廁所普及率35%，新型農村合作醫療參保人數17.1878萬人，參合率99.14%。孕產婦死亡率0/10萬，5歲以下兒童死亡率3.2‰，嬰兒死亡率3.2‰，新生兒死亡率3.2‰。

縣、鄉、村三級醫療衛生服務網絡穩步發展壯大，廣大群眾的防病意識和健康水平極大提升。

隨著醫療衛生體制改革不斷深化，衛生事業發展，清澗醫療衛生事業將盡快邁上發展快車道，不斷地滿足群眾日益增長的醫療、衛生、養生、健康需求，使人民健康水平邁上新臺階。