救命神器：AED

急救現(xiàn)場

2015年3月21日，我的好友、北京朝陽醫(yī)院急診科副主任唐子人教授在圣地亞哥海洋公園游玩時，遇到一個美國游客突發(fā)心搏驟停，倒在離他約10米的地方。隨后，他一個人堅持胸外心臟按壓10多分鐘，等到AED到位后成功將其復蘇！海洋公園管理人員非常感激，送了他一頓可以單獨觀看鯨魚演出的自助大餐，彌補了他沒看成表演的遺憾！

事后，唐子人教授坦言：“如果當時沒有AED，我也不一定能把她救活。”這不是謙虛或客套，而是大實話。

2016年6月29日19時30分，天涯社區(qū)副主編金波先生在下班回家途中，于北京地鐵6號線呼家樓站突然暈倒，現(xiàn)場多名群眾自愿對其進行了心肺復蘇，地鐵工作人員也呼叫了急救車，但34歲的金波最終還是未能生還。

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金波先生的猝死引起了全社會前所未有的關(guān)注，也引發(fā)了大家對于AED的大討論。在我國絕大多數(shù)地鐵站、火車站、機場、飛機上、火車上、體育場館、酒店、大型商場等人群密集的公共場合，以及警車、消防車上，都沒有AED的配備，這已經(jīng)成為備受關(guān)注的公共衛(wèi)生問題。

要想搞清楚AED是怎么回事，得先說一說什么是室顫。

室顫，是室性纖維顫動的簡稱，指心室肌快速而微弱的收縮或不協(xié)調(diào)的快速亂顫，使得心臟喪失了排血功能，心音、脈搏和血壓消失，心、腦等器官和周圍組織的血流灌注完全中斷了。室顫是導致猝死的致命性心律失常。

心搏驟停后，80%以上在3～5分鐘內(nèi)最常見的心電圖節(jié)律表現(xiàn)是室顫，而搶救室顫唯一且最有效的方法就是心臟電擊除顫。

除顫越早，成功率越高，如能在1分鐘內(nèi)完成除顫，成功率可達到90%，每延誤1分鐘，成功率則下降10%。可見，能及時完成除顫是救命的關(guān)鍵。

那么，究竟什么是AED？它跟除顫有什么關(guān)系呢？

AED，即Automated External Defibrillator的縮寫，就是自動體外除顫器，是一種專門為非醫(yī)務(wù)人員研制的急救設(shè)備，體積小、重量輕，便于攜帶、易于操作、使用安全。

簡單地說，使用AED可以及時消除室顫，讓心臟的竇房結(jié)重新開始工作，繼而使得心跳恢復。AED的使用，只需簡單培訓，即可掌握。其實，學習AED，比學習心肺復蘇的徒手操作更為簡單、容易。

一起來學急救新技能

AED的使用方法

需要施救者操作的只有第一、第二、第三、第六這四個步驟。有的AED只需要施救者操作第一、第二、第六這三個步驟。如果是全自動AED，只需兩步操作，第一步是按開關(guān)鍵，第二步是按語音提示貼好電極片，隨即AED自動分析、自動充電、自動放電，患者就有可能起死回生了。太神奇了！

使用時，AED會自動分析，如果是正常人的心律或心電圖已經(jīng)呈一直線，也就是說，AED通過自動分析后“發(fā)現(xiàn)”患者不是“室顫”，就不會充電，當然也就無法放電，這對于患者和施救者都是十分安全的。

我最近得到的資料，目前一些國家每10萬人口安裝AED的數(shù)量：日本393.7臺，美國198.9臺，澳大利亞44.5臺，英國25.6臺，德國17.6臺。

急救現(xiàn)場

在我的印象中，北京最早擁有AED的單位是中美合資的寶潔公司（北京）。我記不清是哪年了，好像是2000年前后，他們醫(yī)務(wù)室一位年輕的女醫(yī)生曾多次請我為他們公司的員工進行AED使用的培訓。我當時問道：“是誰提議配備AED的？”她回答：“公司老板。”我又問：“老板是哪國人？”她說：“美國人。”

故宮也曾發(fā)生過一位法國老人猝死的事。當時，故宮的工作人員都不會急救，十分尷尬。后來，我應(yīng)東城區(qū)紅十字會邀請，到故宮進行急救培訓，并建議他們配備AED。

我還多次為一個航空公司進行急救培訓，他們準備給所有的飛機和他們所屬的所有機場配備AED，還曾問我：“一個機場配幾臺合適？”我回答：“3分鐘能把AED取到病人身邊最好。如果錢不是問題，1分鐘能取到AED更好。”后來，再沒有消息了，不知他們是否配備了AED。無論如何，他們起碼有了這個意識，這也算是進步吧。

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對國人來說，AED不僅是急救設(shè)備，更是一種新的急救理念。只有在全民普及心肺復蘇徒手操作的基礎(chǔ)上，大力推廣AED的安裝、使用，才能大幅度提高我國心肺復蘇成功率。

為此，《鳳凰周刊》的編委、記者部主任鄧飛先生聯(lián)合天涯社區(qū)、新浪微博微公益、騰訊志愿者協(xié)會等機構(gòu)，和中國社會福利基金會共同發(fā)起和成立了一只叫“心喚醒”的基金。它將以金波的名義，在全國各大城市的地鐵、車站、機場、商場等公共場所添置包括AED在內(nèi)的心搏驟停緊急救援設(shè)備，建立一個專門服務(wù)心搏驟停患者的快速應(yīng)急體系。同時，他們倡導和推動對這些場所的工作人員進行定期的專業(yè)培訓，最終讓公共場所配置心搏驟停救援設(shè)備和緊急救助體系成為強制性的標準配置。

從20世紀80年代中期開始，我不遺余力地向全社會傳播急救意識和急救理念，普及急救知識和急救技能。在20世紀90年代末，我又開始大力宣傳AED，推廣AED安裝、使用的工作，但成效甚微。

現(xiàn)在，我有幸成為鄧飛先生“心喚醒”基金的聯(lián)合發(fā)起人之一，鄧飛先生完成了我多年來一直想去完成而未能完成的事業(yè)，希望通過“心喚醒”基金，讓更多的人能學會急救和自我急救，在遇到危急狀況時，能自助或助人，讓更多的人受益。

>學習使我快樂

關(guān)于猝死的6個80%