十四、野兔熱（土拉桿菌病）

野兔熱是一種廣泛分布于嚙齒動物中的傳染病，也能傳染給兔、其他家畜和人。其特征為體溫升高，肝、脾臟、淋巴結(jié)腫大、充血和多發(fā)性灶性壞死或粟粒狀壞死。淋巴結(jié)腫大并有針頭大干酪樣壞死病灶。

【病原】該病原首先從美國加利福尼亞州的土拉倫斯地方陶地松鼠中分離出病菌，故稱為土拉倫斯桿菌。土拉熱弗朗西菌為弗朗西斯菌屬成員。革蘭染色后，本菌呈現(xiàn)為非常細小的小點狀革蘭陰性桿菌。在病料中可以看到莢膜，在患病動物的血液內(nèi)近似球形，在培養(yǎng)基內(nèi)則有球桿狀或絲狀，兩極著色。本菌在外界環(huán)境中抵抗力較強。在動物尸體中室溫下可生存40天，在禽類臟器中為26～40天，4℃時生存5個半月以上。在病獸毛中能生存35～45天，在織物上72天，在谷物上23天。對熱與化學(xué)藥物敏感，56℃經(jīng)30分鐘可死亡，煮沸立即死亡。在直射日光下經(jīng)30分鐘死亡。一般消毒藥物都能很快將其殺死。

【流行病學(xué)】在自然界中，嚙齒類是本菌的主要攜帶者，是家畜和人的主要傳染源。本病在許多國家都有發(fā)生，主要發(fā)生在北半球。自1957年以來，我國的內(nèi)蒙古、西藏、黑龍江、青海、新疆等地有本病的發(fā)生，常呈地方性流行。特別當(dāng)兔群抵抗力降低時易引起大流行，造成嚴重的損失，疾病可從消化道、呼吸道、傷口、完整的皮膚和黏膜傳入而發(fā)生感染。細菌通過排泄物污染飼料、水源和用具，吸血節(jié)肢動物如螨、蜱、蠅、蚤、蚊和虱也能進行傳播。本菌可在一些吸血節(jié)肢動物體內(nèi)增殖，通過叮咬或分泌物感染家兔。這種傳播方式使本病可以從患病動物傳染給健康動物，也可以傳染給人。一般人的感染通常是與病兔直接接觸所致。

【臨床癥狀】

1.急性型

不表現(xiàn)臨床癥狀，僅有個別的病例于死前表現(xiàn)精神萎靡，食欲不振，運動失調(diào)。2～3天內(nèi)呈急性敗血癥而死亡。

2.慢性型

發(fā)生鼻炎，鼻腔流出膿性分泌物，體溫升高1～1.5℃。呈高度消瘦。淋巴結(jié)、尤其是體表淋巴結(jié)（頜下、頸下和腋下）腫脹發(fā)硬。最后衰竭而死亡。

【病理變化】根據(jù)病程長短而有些不同。急性死亡的病兔呈敗血癥的病理變化，并伴有下述特征性病變：病程較長的病兔，淋巴結(jié)顯著腫大，呈深紅色，可能有針尖大的灰白色干酪樣的壞死點；脾臟腫大，呈深紅色，色澤發(fā)暗，表面和切面有灰白色或乳白色的粟粒至豌豆大的壞死點；肝臟腫大，并有多發(fā)性灶性壞死或粟粒狀壞死病灶；腎腫大，并有灰白色粟粒大的壞死點，肺充血并含有塊狀的實變區(qū)。骨髓也可能有壞死病灶。

【診斷】根據(jù)病理變化和細菌學(xué)檢查可作出診斷。進行細菌學(xué)診斷，采取病變淋巴結(jié)、肝、脾作1∶（5～10）稀釋，豚鼠皮下或腹腔注射0.5～1.0毫升，一般于4～10天死亡。剖檢病變與病兔相同，從病變組織中可分離到土拉倫斯桿菌。如第1次不能得到純培養(yǎng)，還須再進行2或3次的豚鼠培養(yǎng)可以確診。

【鑒別診斷】

1.野兔熱與偽結(jié)核病的鑒別

[相似點]野兔熱與偽結(jié)核病均表現(xiàn)體溫升高、精神萎靡、食欲不振、消瘦等臨床表現(xiàn)以及內(nèi)臟器官有點狀白色病灶等病變。

[不同點]兔偽結(jié)核病是由偽結(jié)核耶爾森菌引起的兔的一種慢性消耗性傳染病，主要病變在盲腸蚓突和圓囊漿膜下有乳脂樣結(jié)節(jié)，有的病例脾臟也有結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)內(nèi)容物為灰白色乳脂樣物（病灶起初是由組織細胞和淋巴細胞構(gòu)成的，后來則以白細胞為主，因此，病灶和膿腫相似；而結(jié)節(jié)發(fā)生和發(fā)展要比結(jié)核病快得多，在病的早期即行酪化，因此，最小的結(jié)節(jié)呈白色，較大的則軟化成乳脂狀團塊，常被結(jié)締組織的包膜所包圍）；脾腫大，較正常大約5倍，有慢性下痢癥狀；如將病料培養(yǎng)于麥康凱瓊脂培養(yǎng)基上，生長者為偽結(jié)核耶爾森桿菌。偽結(jié)核耶爾森桿菌為革蘭陰性，是不抗酸的桿菌。野兔熱以體溫升高、衰竭、麻痹和淋巴結(jié)、脾、肝腫大為主，病變集中于淋巴結(jié)等實質(zhì)器官，如頜下、頸下、腋下和腹股溝等體表淋巴結(jié)腫大，鼻腔黏膜發(fā)炎。脾、肝腫大充血，上有點狀白色病灶，肺充血、肝變。

2.野兔熱與李氏桿菌病的鑒別

[相似點]野兔熱與李氏桿菌病均有體溫升高、精神委頓、食欲不振、鼻腔黏膜發(fā)炎、運動失調(diào)等臨床表現(xiàn)及內(nèi)臟器官白色壞死灶等病理變化。

[不同點]李氏桿菌病的病原是李氏桿菌。李氏桿菌灰白色壞死灶主要位于肝、心、腎，同時有腦炎、流產(chǎn)、單核細胞增多等臨診變化。野兔熱以淋巴結(jié)、脾、肝腫大為主，病變集中于淋巴結(jié)等實質(zhì)器官，如頜下、頸下、腋下和腹股溝等體表淋巴結(jié)腫大，鼻腔黏膜發(fā)炎；脾、肝腫大充血，上有點狀白色病灶，肺充血、肝變。

3.野兔熱與兔沙門菌病的鑒別

[相似點]野兔熱與兔沙門菌病均有傳染性，最急性不顯癥狀即突然死亡。有體溫升高、沉郁、腹瀉等臨床表現(xiàn)及淋巴結(jié)腫大、脾臟腫大、暗紅色，肝臟有小壞死灶等病變。

[不同點]兔沙門菌病的病原為沙門菌；母兔陰戶流膿性分泌物，流產(chǎn)；剖檢可見腸黏膜充血、出血，部分腸黏膜有許多粟粒大淡灰色小結(jié)節(jié)；淋巴結(jié)水腫。

4.野兔熱與兔黏液瘤病的鑒別

[相似點]野兔熱與兔黏液瘤病均有傳染性，皮下有腫脹，體溫升高（42℃）。

[不同點]兔黏液瘤病的病原為黏液瘤病毒，眼瞼腫脹，有膿性分泌物，口、鼻頷下、肛門、外生殖器黏膜皮膚交界處發(fā)生腫瘤，內(nèi)容物含黏液，內(nèi)臟出血。

5.野兔熱與兔棒狀桿菌病的鑒別

[相似點]野兔熱與兔棒狀桿菌病均有傳染性，皮下膿腫。

[不同點]兔棒狀桿菌病病原是棒狀桿菌，有變形關(guān)節(jié)炎；剖檢可見肺臟、腎臟有小膿腫；病料新鮮血瓊脂培養(yǎng)呈細小β或α溶血。

6.野兔熱與膿腫的鑒別

[相似點]野兔熱與膿腫體表均有腫脹、化膿。

[不同點]膿腫是因感染或皮注藥物而發(fā)病，無傳染性，化膿不在體表淋巴結(jié)，剖檢可見肺臟、腎臟無壞死灶。

7.野兔熱與連續(xù)多頭蚴病的鑒別

[相似點]野兔熱與連續(xù)多頭蚴在頸、股等處有腫脹。

[不同點]連續(xù)多頭蚴病的病原為連續(xù)多頭蚴，在咬肌、股、肩、背、頸部肌肉中有櫻桃大至核桃大腫脹，可移動；剖檢可見肌肉中有囊泡。

【防制】

1.預(yù)防措施

① 堅持自繁自養(yǎng)，嚴禁引進兔源，無病兔場防止本病傳染在引進兔時應(yīng)進行隔離飼養(yǎng)觀察和血清凝集試驗檢查，陰性能進入兔場。尤其是嚴禁從疫區(qū)輸入家兔。

② 消滅鼠類和節(jié)肢動物以及內(nèi)寄生蟲，防止野兔進入飼養(yǎng)場。

③ 若是發(fā)現(xiàn)可疑兔時，應(yīng)立即撲殺處理，徹底消毒一切用具。并應(yīng)用凝集反應(yīng)普查帶菌兔群，消滅帶菌兔。可疑病兔的皮張用消毒液消毒，干燥30天后才可供生產(chǎn)用。剖檢時事先將家兔浸入消毒藥水15～20分鐘，以殺滅體表的寄生蟲并注意個人消毒。病兔應(yīng)立即撲殺、銷毀，肉、皮、毛不可利用，可疑的病兔肉要充分煮熟，以防止傳染給人。

2.發(fā)病后的措施

（1）管理　發(fā)現(xiàn)病兔要及時隔離治療，沒有治療效果的進行撲殺處理。尸體及分泌物和排泄物深埋或焚燒，并進行徹底消毒。

（2）藥物治療