◆葛根降脂方（施今墨方）

【藥物組成】 葛根18g，三七13g，山楂16g，蒼術16g，玄參16g，丹參18g，黃芪18g。

【用法用量】 每日1劑，水煎服，每日分2次服，30天為1個療程。

【功效主治】 活血，通絡，化痰，養陰益氣。適用于2型糖尿病。

【方解方義】 中醫認為糖尿病合并高脂血癥的發生多與患者痰瘀阻絡有關，自擬降脂方給予治療，取得滿意的療效。方中三七、丹參、葛根活血通絡；蒼術、山楂健脾袪痰；黃芪、玄參養陰益氣，共奏活血化痰、通絡養陰益氣之功。本方不僅有效地降低了TC、TG的水平，同時也能減低LDL，升高HDL，以減少心腦血管疾病的發生，并且有協同降低血糖的作用，是治療糖尿病合并高脂血癥的安全、有效的中藥煎劑。

【病例詳解】 苗某，女，57歲?；颊呖诳噬?，四肢疲倦，貪食，五心煩熱，多汗，體胖，舌紅光無苔，脈細數。經檢查血糖15.6mmol/L，尿糖（+++），醫院診斷為2型糖尿病。服用多種西藥降糖藥物治療，血糖一度下降至9mmol/L左右，但不久又上升，癥狀無緩解。審其病因，素嗜肥甘厚味和煙酒，中醫辨證屬燥熱傷肺，痰濕瘀阻。

連服上藥12劑后，癥狀明顯改善，口渴大減。繼續調治后，血糖下降至7.3mmol/L。囑其戒煙戒酒，控制飲食。繼服上方35余劑后，諸癥明顯改善。血糖數次檢查在7.3～8.0mmol/L，尿糖（-）～（+），病情穩定。

【專家按語】 2型糖尿病患者多脂代謝紊亂，可能是由于胰島素相對不足或敏感度降低，特別是肥胖、胰島素抵抗和高胰島素血癥者，說明糖尿病和脂代謝紊亂有著十分密切的關系。胰島素相對不足就會導致高脂血癥，而脂代謝紊亂又提高血糖的控制難度。雖然部分患者通過血糖控制，高脂血癥亦能得到改善，但相當一部分患者，高血糖、高血脂十分難控制。有研究顯示，糖尿病合并冠心病的獨立危險因素依次為高血脂、高血壓、高血糖，經降低血脂可大大降低總病死率和致命性冠心病發作。

【藥方引自】 施今墨．葛根降脂方治療2型糖尿病伴高脂血癥60例觀察．河南中醫，2006,28（3）:100