◆化痰除濕通絡方(朱文元方)
【藥物組成】 三七粉4g(沖),黃芪、丹參、山楂各11g,半夏、陳膽星、陳皮、白芥子各11g,海藻、牡蠣、炮穿山甲、絡五藤、絲瓜絡、路路通、鬼箭羽各16g。
【用法用量】 每日1劑,水煎服,每日2次分服,30天為1個療程。
【功效主治】 調氣通脈,消痰化瘀。適用于糖尿病高脂血癥。
【方解方義】 化痰除濕通絡方中丹參、山楂、三七粉化瘀活血;半夏、陳膽星、白芥子化痰利濕;海藻、牡蠣軟堅化痰;絡石藤、絲瓜絡、路路通、鬼箭羽助化瘀祛痰通絡之力;黃芪、陳皮行氣益氣,氣行痰消,瘀除痰祛。因“氣行血行”“善治痰者,不治痰而治氣。”久病痰瘀凝結絡脈不散,故方中加入炮穿山甲以收剔絡之功。諸藥合用,使痰消瘀化,氣血條順,絡脈暢達,方藥對證,自可獲佳效。
【病例詳解】 苗某,男,58歲,教師,2002年12月14日來醫院就診。患者1997年11月在社區醫院確診為2型糖尿病,測空腹血糖8.9mmol/L,后連續服用消渴丸、達美康治療,由于飲食控制不嚴格,病情時輕時重。診見:口渴多飲,神疲乏力,兩目干澀,視物模糊,腰膝酸軟,五心煩熱,盜汗,雙下肢麻木、疼痛,小便黃大便干結,舌質絳,少苔,脈沉細數。查空腹血糖13mmol/L,尿糖(++),果糖胺4.0mmol/L,血尿酸(UA)560umol/L素氮(BUN)15.0mmol/L,肌酐(CRE)185omol/L。西醫診斷為糖尿病。中醫診斷為消渴,辨證屬氣陰兩虛兼瘀毒,兼痰濕。治宜養陰益氣,祛痰化瘀。用上藥并囑患者堅持糖尿病飲食,適度運動,并限制高嘌呤、高膽固醇食物的攝入。
【藥方引自】 朱文元.化痰除濕通絡方論治糖尿病高脂血癥56例.中國醫藥學報,2005,19(9):508