益母草降壓方（張振海方）

【藥物組成】鉤藤（后下）28g，天麻14g，草決明28g，杜仲14g，桑寄生14g，川牛膝11g，益母草14g，杭白芍14g，生山楂14g，夜交藤14g。

【用法用量】每日1劑，水煎服，分3次服用。15劑為1個療程，一般治療1～3個療程。

【功效主治】適用于老年高血壓肝陽上亢型。

【方解方義】本方針對高血壓病理特點，以平肝潛陽為主，多用于實證高血壓患者。其中天麻、鉤藤、草決明平肝潛陽；杜仲、桑寄生補益肝腎治其本；益母草活血利水；川牛膝引血下行，引藥下行可利肝陽平降；杭白芍、生山楂柔肝化郁；夜交藤安神定志。肝熱重者加黃芩、梔子、夏枯草可瀉其熱；陰虛者配生地黃、枸杞子、菊花用以清熱養陰、平肝明目。全方配伍可以有標本兼治，滋陰潛陽的作。現代藥理研究表明，天麻、鉤藤、草決明、杜仲、桑寄生、益母草等均有降壓功效；生杭芍、生山楂能改善血液循環降低血脂。因此本方可以起到綜合降壓作用，對原發性高血壓Ⅰ期尤為適用。

【加減應用】肝熱上沖者，臨床以眩暈、頭痛、口苦、舌紅苔黃為特點，基本方加黃芩、黨參、夏枯草；肝腎陰虛、陰虛陽亢者，臨床以頭暈眼花、腰膝無力、五心煩熱、舌紅少苔、脈弦細數為特點，去草決明，加柴胡、生地黃、枸杞子。

【病例詳解】田某某，70歲，95年5月7日來醫院就診。患高血壓2年，癥見頭痛頭暈、健忘、煩躁易怒、面紅目赤、心悸耳鳴、口苦無津、溲黃便秘、舌紅苔黃、脈弦數強勁有力。查心率90次/分，血壓24/14.6千帕（180/110mmHg）、雙眼底正常，血常規、尿常規、血脂均正常，心電圖檢查未見異常。西醫診斷：原發性高血壓Ⅰ期，中醫辨證：肝火上沖、肝陽上亢型。治則平肝潛陽、清熱祛火。用麻仲降壓方加夏枯草、炒山梔、黃芩各14g，水煎服每日1劑，連服14劑后癥狀明顯改善，繼服2個療程后血壓20/12千帕（150/90mmHg），癥狀基本解除。隨訪3個月，血壓沒有升高。

【藥方引自】張振海．益母草降壓方治療高血壓病臨床觀察．山東中醫