前言
寄生蟲病是威脅廣大人眾,尤其是廣大鄉(xiāng)村人群健康的一大類疾病。1990年世界衛(wèi)生組織(WHO)報(bào)告,在危害人類健康最常見的48種疾病中,有40種屬于傳染病和寄生蟲病,占總發(fā)病人數(shù)的85%。寄生蟲病對(duì)人群健康的影響,在相當(dāng)長的時(shí)期內(nèi)是不容忽視的問題。
新中國成立以來,在黨的“預(yù)防為主”衛(wèi)生工作方針指引下,經(jīng)過廣大醫(yī)療及衛(wèi)生防疫人員艱苦奮斗,我國寄生蟲病防治工作取得了舉世矚目的成就。如血防成就,我國血吸蟲病12個(gè)流行省、市、自治區(qū)已有上海、廣東、福建、廣西、浙江等5個(gè)省、市、自治區(qū)消滅了血吸蟲病;400個(gè)流行縣(市)中有227個(gè)縣(市)達(dá)到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn),55個(gè)縣(市)達(dá)到傳播控制標(biāo)準(zhǔn),治愈病人1000多萬。疫區(qū)面貌有了根本的改變,呈現(xiàn)了田增產(chǎn),人增壽,人壽年豐的大好景象。隨著改革開放、經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)的深入發(fā)展,我國寄生蟲病的防治也在與時(shí)俱進(jìn)地推進(jìn)。
但由于我國地域遼闊,氣候地理?xiàng)l件多樣,人口眾多,各地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展不平衡,加上社會(huì)和自然條件在許多方面發(fā)生了變化,人群寄生蟲病總的負(fù)擔(dān),形勢(shì)依然嚴(yán)峻。有專家統(tǒng)計(jì),我國人群寄生蟲病已達(dá)230種,人群寄生蟲總感染率為62.632%(血吸蟲病、瘧疾、絲蟲病、黑熱病除外)。近年我國部分寄生蟲病,出現(xiàn)了上升或下降的兩種截然不同的流行趨勢(shì):溶組織內(nèi)阿米巴、姜片蟲、蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲等腸道寄生蟲感染率,大部分地區(qū)明顯下降;這可能與改革開放后,經(jīng)濟(jì)好轉(zhuǎn),生活習(xí)慣改變等因素有關(guān)。相反,一些食源性寄生蟲病(旋毛蟲、囊蟲、肝吸蟲、并殖吸蟲)和棘球蚴病,感染率則呈明顯上升趨勢(shì),主要影響因素是缺乏預(yù)防基本知識(shí)、健康教育環(huán)節(jié)薄弱、衛(wèi)生監(jiān)督跟不上及流動(dòng)人口增加等因素。
此外,血吸蟲病、瘧疾、絲蟲病、鉤蟲病和黑熱病等的防治依然任重而道遠(yuǎn)。如尚有近三分之一流行縣、市未能控制血吸蟲病流行,長江流域的湖區(qū)和云南、四川兩省的大山區(qū)防治難度很大。瘧疾流行區(qū)雖大幅度縮小,但有部分省發(fā)病率仍居高不下,有數(shù)個(gè)省發(fā)現(xiàn)惡性瘧疾輸入,值得注意。絲蟲病,已經(jīng)達(dá)到基本消滅絲蟲病指標(biāo)的地區(qū),其防治工作轉(zhuǎn)入監(jiān)測(cè)管理階段,絲毫不可松懈。
為此,我們?yōu)檎谕渡砩鐣?huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的人們編寫了這本書。書中選擇當(dāng)前影響我國鄉(xiāng)村人群健康的23種主要寄生蟲病。對(duì)每種病的基本概念、蟲體的形態(tài)、人是怎樣感染的及傳播因素、得了這種寄生蟲病有什么表現(xiàn)以及有關(guān)最基本的診斷、治療和預(yù)防知識(shí)等方面,作了比較全面系統(tǒng)的介紹。
由于醫(yī)學(xué)科學(xué)與技術(shù)發(fā)展迅速,信息量擴(kuò)充很快,編寫資料涉獵有限,所以本書難免有不足之處,誠望廣大讀者指正,不勝感激。
李國光 楊璞娜
2008年5月10日于武漢