陰陽應象大論

年六十，陰痿，氣大衰，九竅不利，下虛上實，涕泣俱出矣。

（注：人年六十，已逾七八之期。天癸竭，腎氣大衰，而陰事痿矣。九竅為水注：之氣，精水竭而精氣衰，則九竅為之不利也。精竭于下，水泛于上，而涕泣俱出矣。）

陰陽別論

二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月，其傳為風消。其傳為息賁者，死不治。

（注：二陽者，足陽明胃經也。夫人之精血，由胃腑水谷之所資生，脾主為胃行其精液者也。二陽病則中焦之汁竭，無以奉心神而化赤，則血虛矣。水谷之精，脾不能轉輸于五臟，則腎無所藏而精虛矣。男子無精，有不得為隱曲之事，在女子無血則月事不得以時下矣。此病本于二陽而發于心脾也。精血兩虛，則熱盛而生風，風熱交熾，則津液愈消竭矣。火熱爍金，而傳為喘急息肩者，死不治。蓋胃乃津液之生原，肺乃津液之化原也。）

三陽為病發寒熱，下為癰腫，及為痿厥腨?，其傳為索澤，其傳為頹疝。

（注：三陽者，太陽之為病也。太陽之氣主表，邪之中人，始于皮毛，邪正相搏，發為寒熱之病矣。太陽主開，病則開闔不得，邪氣從之，逆于肉理，乃生癰腫。太陽為諸陽主氣而主筋，筋傷則為痿，氣傷則為厥也。此皆太陽筋脈之為病也。太陽之氣主表，而經脈發原于下，是以始病寒熱之在上在表，而漸為癰腫、痿厥、頹疝之在內在下也。太陽之經氣生于膀胱。膀胱者，主藏津液，氣化則出。太陽之氣病熱于表，傳入于里，則水津枯索而澤竭矣。頹疝小腹控卵腫痛，所謂膀胱疝也。蓋始病標而及本，始病氣而及經與筋也。）

診要經終論

厥陰終者，中熱嗌干，善溺心煩，甚則舌卷卵上縮而終矣。此厥陰經之所敗也。

（注：厥陰木火之氣欲絕，故中熱嗌干也。肝所生病者，遺溺，肝氣下泄也。心煩者，包絡之氣上炎也。肝者筋之合，筋者聚于陰器，而脈絡于舌本，甚則舌卷囊縮而終矣。此厥陰之所敗，經氣之所終也。）

熱論

傷寒六日，厥陰受之。厥陰脈循陰器而絡于肝，故煩滿而囊縮。十二日厥陰病衰，囊縱，少腹微下，大氣皆去，病日已矣。

（注：厥陰木火主氣，故煩滿。脈循陰器，故囊縮。傷寒之邪，為毒最厲，故曰大氣。十二日邪氣漸衰，則正氣漸復矣。）

其病兩感于寒，三日則少陽與厥陰俱病，則耳聾囊縮而厥，水漿不入，不知人，六日死。

（注：少陽與厥陰為表里，故見少陽之耳聾，厥陰之囊縮而厥。水漿不入，谷氣絕也。不知人者，神氣傷也。此臟腑皆病，榮衛不行，故經氣終而死也。）

風論

腎風之狀，多汗惡風，面痝然浮腫，脊痛不能正立。其色炲，隱曲不利，診在肌上，其色黑。

（注：風邪干腎，則水氣上升，故面痝然浮腫，風行則水渙也。腎主骨，故脊痛不能正立。腎主藏精，少陰與陽明會于宗筋，風傷腎氣，故隱曲不利。水氣上升，故黑在肌上，水乘土也。）

五臟生成篇

黃脈之至也，大而虛，有積氣在腹中，有厥氣名曰厥疝。女子同法。得之疾使四肢汗出當風。

（注：四肢汗出當風，則風濕內乘于脾，而為積氣。蓋風木之邪，內干脾土，濕與陰土同氣相感，故留聚而為積也。脾氣不能灌溉于四旁，則逆于中而為厥氣矣。名曰厥疝者，氣逆而痛也。）

黑脈之至也，上堅而大，有積氣在小腹與陰，名曰腎痹，得之沐浴清水而臥。

（注：尺以候腎，黑脈之至，上堅而大者，腎臟有積而腎脈堅大也。上堅者，堅大在上而不沉也。與陰者，小腹而兼于前陰也。腎臟寒水主氣，亦同氣相感也。）

脈要精微論

帝曰：診得心脈而急，此為何病？病形何如？岐伯曰：病名心疝，少腹當有形也。帝曰：何以言之？岐伯曰：心為牡臟，小腸為之使，故曰少腹當有形也。

（注：諸急為寒。心為陽臟而畏寒，故脈急。心為君主之官而不受邪，故脈見于臟而形見于腑也。）

平人氣象論

寸口脈沉而弱，曰寒熱，及疝瘕少腹痛。

（注：寸為陽，沉為陰。寸口脈沉而弱，此正氣虛而陽邪直入于里陰。陰陽相乘，故主寒熱。陽邪入里，故又主疝瘕而少腹痛也。）

脈急曰疝瘕，少腹痛。

（注：諸急為寒，故主疝瘕在內。）

大奇論

腎脈大急沉，肝脈大急沉，皆為疝。心脈搏滑急為心疝。肺脈沉搏為肺疝。三陽急為瘕，三陰急為疝。

（注：大則為虛，急則為寒，沉為在下在里，故皆為疝。心疝之有形，在少腹，其氣上搏于心，故心脈搏而滑急也。肺脈浮而反沉搏，是肺氣逆聚于內而為肺疝矣。瘕，假也，假物而成形。疝字從山，艮止高起之象。故病三陽之氣者為瘕，三陰之氣者為疝。）

脈解篇

厥陰所謂?疝，婦人少腹腫者，厥陰者，辰也。三月，陽中之陰，邪在中，故為?疝少腹腫也。

（注：厥陰木火主氣，故主于三月、四月之交。三月陽盛之時，而厥陰主氣，故為陽中之陰。邪為陰氣也，厥陰之氣在內而未得盡出，故為?疝腹腫也。）

所謂?癃疝膚脹者，曰陰亦盛而脈脹不通，故曰?癃疝也。

（注：陰亦盛者，厥陰之氣亦盛于外而脈脹不通，故?癃膚脹也。?癃疝者，陰器腫而不得小便也。）

痿論

思想無窮，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛縱，發為筋痿，及為白淫。故《下經》曰，筋痿者生于肝，使內也。

（注：思想無窮，所愿不得，則肝氣傷矣。前陰者，宗筋之所聚。足厥陰之脈，循陰股入毛中，過陰器。意淫于外則欲火內動，入房太甚則宗筋縱弛，陰痿白淫，乃欲火盛，而淫精自出也。筋痿者，又生于所愿不遂而傷肝，兼之使內，入房之太甚也。）

陽明者，五臟六腑之海，主潤宗筋。宗筋主束骨而利機關也。

（注：陽明，為水谷血氣之海。五臟六腑，皆受氣于陽明，故為臟腑之海。宗筋者，前陰者。前陰者，宗筋之所聚，太陰、陽明之所合也。諸筋皆屬于節，主束骨而利機關。宗筋為諸筋之會，陽明所生之血氣為之潤養，故諸痿獨取于陽明。）

沖脈者，經脈之海也，主滲灌溪谷，與陽明合于宗筋。

（注：沖脈起于胞中，上循背里為經絡之海。其浮而外者，滲灌于溪谷之間，與陽明合于宗筋。是以宦者去其宗筋則傷沖任，血瀉不復而須不生。）

陰陽總宗筋之會，會于氣街，而陽明為之長。

（注：少陰、太陰、陽明、沖、任、督脈，總會于宗筋，循腹上行，而復會于氣街。氣街者，腹氣之街，在沖脈于臍左右動脈間，乃陽明之所主，故陽明為之主也。）

故陽明虛則宗筋縱。

（注：陽明為水谷之海，主潤宗筋。陽明虛則宗筋縱，宗筋縱弛，不能束骨而利機關，則成痿躄矣。故諸痿獨取陽明。）

故陽明虛則宗筋縱。

（注：陽明為水谷之海，主潤宗筋。陽明虛則宗筋縱，宗筋縱弛，不能束骨而利機關，則成痿躄矣。故諸痿獨取陽明。）

厥論

前陰者，宗筋之所聚，太陰、陽明之所合也。

（注：宗筋根起于胞中，內連于腎臟。陰陽二氣，生于胃腑，輸于太陰，藏于腎臟。太陰、陽明合聚于宗筋者，中焦之太陰、陽明，與下焦之少陰、太陽，中下相合，而會合于前陰之間。）

厥陰之厥，則少腹腫痛，腹脹，涇溲不利，好臥屈膝，陰縮腫胻內熱。

（注：足厥陰之脈，內抵少腹，挾胃屬肝絡膽，故厥則少腹腫痛而腹脹。其下循陰股，入毛中，環陰器，抵少腹，是以涇溲不利，陰縮而腫。肝主筋，膝者筋之會。筋脈厥逆，不能濡養筋骨，故好臥而屈膝。其脈起于大指叢毛之際，上循足胻，厥陰木火主氣，榮俞厥逆，故胻內腫熱也。）

玉機真臟論

風者，百病之長也。弗治，脾傳之腎，病名曰疝瘕，少腹冤熱而痛，出白，一名曰蠱。

（注：邪聚下焦，故少腹冤熱而痛，溲出淫濁也。蠱，言陰邪居下而壞事之極。）

骨空論

任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。

（注：七疝者，其病各異，其名不同。瘕者，假血液而時下汁沫；聚者，氣逆滯而為聚積也。沖脈之血氣，散于脈外之氣分，故病則逆氣里急。）

督脈生病，從少腹上沖心而痛，不得前后，為沖疝。

（注：其脈從少腹直上貫心，故沖心而痛。繞于前后二陰之篡間，故不得前后而為沖痛之疝。）

四時刺逆從論

厥陰滑則病狐疝風。少陰滑則病肺風疝。太陰滑則病脾風疝。陽明滑則病心風疝。太陽滑則病腎風疝。少陽滑則病肝風疝。

（注：滑者，陽氣盛微有熱氣病之謂。疝氣盛而生熱，則為疝痛。所謂風者，熱所生也。）

至真要大論

太陽在泉，寒淫所勝，民病少腹控睪，引腰脊，上沖心痛，血見嗌痛，頷腫。

（注：丑未之歲，太陽在泉，寒淫于下，則膀胱與腎受之。膀胱居于少腹，故少腹痛。腎主陰器，故控引睪丸。太陽之脈，挾脊抵腰中絡心，故引腰脊。腎脈絡心，故上沖心痛。心主血而寒氣逼之，故血見嗌痛頷腫，乃小腸經病。小腸者，心之腑也，亦水邪上侮火臟火腑而然。）

陽明司天，丈夫?疝，婦人少腹腫。

（注：?疝少腹腫，皆肝經之病。）

太陽之復，少腹控睪，引腰脊，上沖心。

（注：此亦厥陰之病也。）

陽明之勝，清發于中，左胠脅痛溏泄，內為嗌塞，外發?疝，胷中不便，嗌塞而欬。

（注：金氣寒肅，故清發于中，金勝則木氣受虧，故為脅痛?疝。）

太陰在泉，主勝則寒氣逆滿，食飲不下，甚則為疝。

（注：主勝則寒氣逆滿者，水淫而上乘于土也。四之客氣，乃厥陰風木，食飲不下。甚則為疝者，濕氣上逆而病及厥陰之經也。）

五常政大論

太陰司天，濕氣下臨，腎氣上從，胸中不利，陰痿，氣大衰而不起不用。

（注：胸中不利，水氣上逆也。陰痿者，腎氣衰于下也。夫陽氣生于腎陰，而運用于膚表。腎氣大衰，故陰器不起不用。）

靈樞經

邪氣臟腑病形篇

肝脈微大為肝痹，陰縮；滑甚為?疝。

（注：大主肝氣盛。陰縮?疝，肝氣逆于下也。）

心脈微滑為心疝引臍，小腹鳴。

脾脈微大為疝氣，滑甚為?癃，濇甚為腸?，微濇為內?，多下膿血。

（注：脾為陰濕之土，濕熱則為疝?。虛而有寒則為腸?。脾臟多血少氣，故下膿血。）

腎脈滑甚為癃?，大甚為陰痿。

（注：腎有熱則為睪丸腫。?痿者，陰器痿而不舉也。）

經脈篇

肝足厥陰之脈，是動則為腰痛不可以俯仰，丈夫?疝，婦人少腹腫；是主肝所生病者，狐疝。

（注：腰痛不可以俯仰，蓋厥陰從少陽中氣之化，厥陰之化氣病也。?疝少腹腫，皆厥陰之本氣病也。）

足厥陰氣絕則筋絕。厥陰者，肝脈也。肝者，筋之合也。筋者，聚于陰器而脈絡于舌本也。故脈弗榮則筋急，筋急則引舌與卵。故唇青舌卷卵縮，則筋先死。庚篤辛死，金勝木也。

（注：足厥陰之氣主筋，故氣絕則筋絕。厥陰者肝脈，肝者筋之合，謂厥陰之氣合于肝脈，肝臟之氣合于筋也。聚于陰器者，脈氣之會于宗筋也。筋聚于陰器而絡于舌本，故脈不榮于筋，則筋急而舌卷卵縮矣。厥陰氣絕，則筋先死。庚篤辛死，金勝木而肝臟之木氣絕也。）

經筋篇

手少陰經筋之病，寒則反折筋急，熱則筋弛縱不收，陰痿不用。陽急則反折，陰急則俯不伸。焠刺者，刺寒急也。熱則筋縱不收，無用燔針，名曰季冬痹也。

（注：手少陰其病在氣而為經筋之病者，寒則反折筋急，熱則筋縱不收。陽急則反折，陰急則俯不能伸。蓋少陰本陰而標陽，故有寒熱陰陽之證，少陰之從本從標也。少陰主氣，故為季冬之痹。）

足厥陰之筋，起于大指之上，上循陰股，結于陰器，絡諸筋。其病陰器不用，傷于內則不起，傷于寒則陰縮入，傷于熱則縱挺不收。治在行水清陰氣氣原缺，據《靈樞》經筋補。

（注：陰器乃宗筋之會而主筋，故連絡于三陰三陽之筋也。其病為陰器不用。傷于內則陰痿不用，傷于寒則陰器縮入，傷于熱則陰挺不收。厥陰從中見少陽之火化，故有寒熱之分。夫金氣之下，水氣治之。復行一步，木氣治之。厥陰之木氣本于水，故治在行水，以清厥陰之氣也。）

五味論篇

陰者，積筋之所終也。故酸入而走筋矣。

（注：陰者前陰。積筋者，宗筋也。宗筋者，筋之主也。酸入于宗筋，故走筋。蓋足厥陰肝經，主宗筋而外合于通體之筋。）

五音五味篇

黃帝曰：士人有傷于陰，陰氣絕而不起，陰不用，然其須不去，其故何也？宦者獨去，何也？愿聞其故。岐伯曰：宦者去其宗筋，傷其沖脈，血瀉不復，皮膚內結，唇口不榮，故須不生。

（注：宦者去其宗筋，傷其沖脈，血瀉而不復上榮于唇口，故須不生。此因割去前陰，而傷其先天之精氣也。）

有天宦者，此天之所不足也。其任沖不盛，宗筋不成，有氣無血，唇口不榮，故須不生。

（注：天宦者，謂之天閹。不生前陰，即有而小縮，不挺不長，不能生子，此先天所生之不足也。其沖任不盛，宗筋不成，有氣無血，唇口不榮，故須不生。）

刺節真邪篇

莖垂者，身中之機，陰精之候，津液之道也。

（注：莖垂者，乃宗筋之會。腎者，胃之機關，主受藏津液。夫腎臟所藏之津液，從宗脈而上濡于空竅。故曰莖垂者，身中之機，陰精之候，津液之道也。）

本神篇

肝悲哀動中則傷魂，魂傷則狂忘不精，不精則不正，當人陰縮而筋攣，兩脅骨不舉，毛悴色夭，死于秋。

（注：悲哀，肺之情也。如肝因悲哀動中則傷肝臟所藏之魂，魂傷則狂忘不精。蓋肝將軍之官，謀慮出焉。肝志傷則不能處事精詳矣。膽為中正之官，決斷出焉。臟氣傷則腑志亦不正，而無決斷矣。肝主筋而脈絡陰器，陰縮筋攣脅骨不舉，情志傷而及于形也。）

本臟篇

耳后陷者腎下，腎下則為狐疝。

（注：狐疝者，偏有大小，時上時下，如狐之出入無時，此腎臟之疝也。）

金匱要略（漢 張機）

陰腫濕

心水者，其身重而少氣，不得臥，煩而躁，其人陰腫。

腎水者，其腹大，臍腫腰痛，不得溺，陰下濕如牛鼻上汗，其足逆冷，面反瘦。

陰吹

胃氣下泄，陰吹而正喧，此谷氣之實也。膏發煎導之。

食忌

魚無腸膽者不可食。食之，三年陰不起，女子絕生。

疝

腹痛，脈弦而緊，弦則衛氣不行，即惡寒，緊則不欲食，邪正相搏，即為寒疝。寒疝繞臍痛。若發則白津出，手足厥冷。其脈沉緊者，大烏頭煎主之。

寒疝腹中痛，及脅痛里急者，當歸生姜羊肉湯主之。寒疝，腹中痛，逆冷，手足不仁。若身疼痛，灸刺諸藥不能治，抵當烏頭桂枝湯主之。

其脈數而緊乃弦，狀如弓弦，按之不移。脈數弦者，當下其寒。脈緊大而遲者，必心下堅。脈大而緊者，陽中有陰，可下之。

趺陽脈當伏，今反緊，本自有寒疝瘕，腹中痛，醫反下之，下之即胸滿短氣。

陰狐疝氣者，偏有小大，時時上下，蜘蛛散主之。

陰蝕

少陰脈滑而數者，陰中即生瘡，陰中蝕，瘡爛者，狼牙湯洗之。

中藏經（漢 華佗）

卵縮

脾中寒足熱，則皆使人腹中痛，不下食，又病其舌強語濇，轉卵縮，牽陰股中引痛。

驗病生死

凡病舌卷卵縮者死。

掌腫無紋，臍腫出，囊莖俱腫者，死。

疝脈

左手寸口陽絕，則無小腸也。六日死。病則臍脾小腹中有疝瘕也。

千金方（唐 孫思邈）

陰?

?有四種：有腸?、卵脹、氣?、水?。腸?、卵脹，難瘥。氣?、水?，針灸易治。

妬精瘡

有人自少至長，陰下常有干癬者，宜依癬方主之。有五勞七傷而得陰下癢濕，搔之黃汁出者，宜用補丸散主之，仍須敷藥治之。亦有患妒精瘡者，以妒精方治之。夫妒精瘡者，男子在陰頭節下，婦人在玉門內，并似疳瘡。作臼齊食之大痛，疳即不痛也。

跌陽脈滑而數，法當下重。少陰脈滑而數，婦人陰中生瘡。

活人書（宋 朱肱）

囊縮

傷寒六七日，煩滿囊縮，其脈尺寸俱微緩，此足厥陰肝經受病也。

脈浮緩，必囊不縮，外證必發熱惡寒似瘧，為欲愈，宜桂枝麻黃各半湯。若尺寸脈俱沉短者，必是囊縮，毒氣入臟，宜承氣湯下之。

大抵傷寒病，臟腑傳變，陽經先受病，故次第傳入陰經。以陽主生，故太陽水傳足陽明土，土傳足少陽木，為微邪也。陰主殺，故木傳足太陰土，土傳足少陰水，水傳足厥陰木。至六七日，當傳厥陰肝木，必移氣克于脾土，脾再受賊邪，則五臟六腑皆困而危殆。營衛不通，耳聾囊縮，不知人而死矣。速用承氣湯下之，可保五死一生。古人云：脾熱病則五臟危。又云：土敗木賊則死。若第六七日傳厥陰，脈得微緩、微浮為脾胃脈，故知脾氣全，不再受客，邪無所容，否極泰來，營衛將復，水升火降，則寒熱作而大汗解矣。

濟生方（宋 嚴用和）

七疝

巢氏云：疝者痛也，皆由榮衛虛弱，飲食寒溫不調，致風冷邪氣，乘虛入于腹中，遂成諸疝。發則小腹疼痛，痛或繞臍，或逆上搶心，引心背痛。甚則手足厥冷，自汗嘔逆，或大小便秘難。大抵諸疝之脈當弦緊。蓋弦者寒也，緊者痛也。疝有七證，厥疝、癥疝、寒疝、氣疝、盤疝、附疝、狼疝是也。何以言之？厥疝則心痛足冷，食已則吐；癥疝腹中氣乍滿，氣積如臂；寒疝因寒飲食，卒然脅下腹中痛；氣疝腹中乍滿乍減而痛；盤疝腹中痛引臍旁；附疝腹痛連臍下有積聚；狼疝小腹與陰相引而痛。諸疝不愈，邪氣留滯，乃成積聚。其為病也，或左或右，脅下有如覆杯，或臍上下如臂，或腹大如盤，令人羸瘦少氣，灑淅寒熱，嗜臥，飲食不為肌膚，或腹滿嘔泄，或遇寒則痛。其脈厥而緊，浮而牢，皆積聚之脈也。但牢強急者生，虛弱急者不可治。

陰?

夫陰?之證有四種：一曰腸?，二曰氣?，三曰卵脹，四曰水?是也。《圣惠》云：腎氣虛，風冷所侵，流入于腎，不能宣散而然也。《三因》云：陰?屬肝，系宗筋，胃陽明養之。考之眾論，俱為至當。多由不自衛生，房室過度，久蓄憂思恐怒之氣，或坐臥冷濕處，或勞役無節，皆能致之。病則卵核腫脹，偏有大小，或堅硬如石，或臍腹絞痛，甚則膚囊腫脹，多成瘡毒，輕則時出黃水，甚則成癰潰爛。大抵卵脹、腸?皆不易治，氣?、水?灸之易愈也。又有小兒有生以來便如此者，乃宿疾也。四?治法，橘核丸用之屢驗。

瘡瘍全書（金 竇漢卿）

腎癰

此毒年高者，因宿有疝氣疾，及感冒寒濕氣，辛勤；少壯為因房事所得。初起陰囊赤腫，身發寒熱，攻水道、歸來二穴，痛不可忍，用手按之，皮寬不急，可用敗毒散加入當歸須、川楝子發散。用手按之急脹似火之熱，急用陰囊毒之藥治之，更服黃礬丸。

倘或開刀，須待其熟，以油頭繩扎住腎子，以小刀開海底穴，其膿血即流盡矣。外貼金絲等膏。少勞戒色，并避湯火風氣及諸毒物。

陰囊毒（即外腎癰）

此證因肝經濕熱不利，遂流毒于膀胱腎經，感冒寒暑邪氣，偏盛于陰之經絡，以致血氣凝聚，寒濕不散，陰囊上腫而痛，或潰爛皮脫，腎子懸掛，宜用瀉肝清熱湯服之，外用鐵箍散圍之。

此證腐壞，急用烏金散敷之。或潰爛，飲食少思，日晡發熱，急服加味小柴胡湯。痛甚加黃連，小便不利加木通、車前子，口渴加天花粉、麥門冬、五味子。

陰蝕瘡

陰蝕瘡之生，皆由臟中虛怯，腎氣衰少，風邪入腑，毒惡損傷榮衛，或與有毒婦人交接，不曾洗凈。故時痛時癢，以漸成竅作疳，膿水涌流。若不早治，命亦難保。先用蛇床子、地骨皮、桑槐枝煎湯溫洗，內服清熱消疳解毒湯，外用摻藥。先用金絲膏，后用紫金膏，拔出毒水，易能長肉。

夫陰蝕瘡者，即下疳也。陰汗臊臭，故莖根生疳瘡。乃肝經所屬之分野。

內外蛀疳，身熱，小便濇滯，宜服小柴胡湯加龍膽草、黃連、車前子。

左右便毒（又名血疝）

夫便毒者，生于小腹兩腿合縫之間。或行路遠涉辛苦，或上或下低閃肭氣，或房事所傷，或男女大欲，不得直遂其志，故敗精滯血，留聚中途；或夢寐之間而不泄，或妄想不能忘情息念，故結成毒。然腎者作強之官，伎巧所出，一有所感，精血凝滯，此證遂生。初起之時，寒熱交作，兩腿牽絆，腫起不能屈伸，乃證之漸也。急服龍膽湯。

小腸流注：

此證受在心經伏熱，結聚成毒也。當用敗毒流氣飲，再服清心流氣飲治之，時服臘礬丸。

河間六書（金 劉完素）

?疝

?疝，少腹控卵，腫急絞痛也。寒主拘縮，寒極而土化治之，故腫滿。經言丈夫?疝，謂陰器連少腹急痛。其婦人少腹腫，皆肝足厥陰脈之為病。經注：曰：寒氣聚而為疝也。又按《難經》言五臟皆有疝，但脈急也。注：言脈急者，寒之象。然寒則脈當短小而遲，今言急者，非急數而洪也。由緊脈主痛，急為痛甚。病寒雖急，亦短小也。所以有痛而脈緊急者，脈為心之所養也。凡六氣而痛則心神不寧，而緊急不得舒緩，故脈亦從之而見。欲知何氣為其痛，當適其緊急相兼之脈而可知。如緊急洪數，則為熱痛之類。又經言脾傳之腎，病名曰疝瘕，少腹煩冤而痛，出白液，一名曰蠱。注：言少腹痛，溲出白液也。一作客熱內結，銷爍脂肉如蟲之食，故名曰蠱也。然經之復言熱為疝瘕，則亦不可止言為寒，當以脈證別之。

小腸氣

《甲乙經》云：小腸病結于腰，上而不下，痛沖心肺邪所系，茴香楝實丸主之。

陰疝

足厥陰之脈，環陰器，抵小腹。腫或痛，腎虛寒水涸，宜瀉邪補脈為治，蒺藜湯主之。

蠱疝

脾風傳腎，一名疝氣，小腹痛出白液，名曰蠱。《左傳》云，以喪志名為蠱病，乃真精不守也。大建中湯主之。

心疝

心脈急，小腹有形，心不受邪，必傳于腑，故小腹有形，心氣逆不順則痛不已，當兼心氣治。不止，為有寒邪所中。木香散主之。

儒門事親（元 張從政）

莖中痛

莖中痛者，先宜清劑、寒劑奪之，后以淡劑、甘劑分之。

疝本肝經宜通勿塞論

疝有七，前人論者甚多，非《靈樞》、《素問》、《銅人》之論，余皆不取。

非余好異也，但要窮其源耳。

七疝者何？寒疝、水疝、筋疝、血疝、氣疝、狐疝、?疝，是謂七疝。

俗工不識，因立謬名。

或曰膀胱，或曰腎冷，或曰小腸氣，小兒曰偏氣，立名既謬，并喪其實。

何哉？蓋醫者既斷為膀胱腎冷小腸氣，又曰虛寒所致。

其藥之用也，不鹿茸、巴戟，則杜仲、蓯蓉；不附子、烏頭，則干姜、官桂；不楝實、蘹香，則金鈴、補骨脂。

朝吐暮餌，曾無殊效。

三二十年，牢不可去。

間因微病，稍似開通。

執此微芒，浸成大錯。

標既不除，本必歸甚。

處處相傳，曾無覺者。

豈知諸疝皆歸肝經，其奈通流歸之小腸脬囊。

夫膀胱水腑，專司滲泄；小腸水道，專主通流；腎為少陰，總統二水。

人之小溲，自胃入小腸，滲入膀胱。

膀胱者，脬囊也，氣化則水出莖端，此常道也。

及其為疝，乃屬足厥陰肝經。

蓋環陰器而上入小腹者，足厥陰肝經也。

夫肝腎皆屬于下，與沖、任、督相附。

然《靈樞經》言：足厥陰肝經病，則有遺溺、癃閉、狐疝。

專主腎與膀胱、小腸三經，則不言疝，是受疝之處，乃肝之部分也。

且《內經》言：男子宗筋為束骨之會。

而肝專主筋。

睪者，囊中之丸。

雖主外腎，非厥陰環而引之，則玉莖無由伸縮。

在女子則為篡戶，其內外為二：其一曰廷孔，其二曰窈漏。

此足厥陰與沖、任、督之所會也。

《靈樞》言：足厥陰之經筋，聚于陰器。

其病傷于寒則陰縮入，傷于熱則縱挺不收，治在行水清陰氣。

故陽明與太陰、厥陰之筋，皆會于陰器。

惟厥陰主筋，故為疝者，必本之厥陰。

《靈樞》又言：足厥陰之別，名曰蠡溝，去內踝五寸，別走少陽，循脛上睪，結于莖。

其病氣逆睪腫卒疝，實則挺長，虛則暴癢，取之所別也。

豈非厥陰為受病之處耶？《靈樞》又言：邪在小腸，連睪系，屬于腎，貫肝絡肺。

心系氣盛，厥逆上沖，腸胃熏肝，散于肓，結于臍。

故取之肓原以散之，取太陰以平之，取厥陰以下之，取巨虛、下廉以去之，按其所過之經以調之。

此其初雖言邪在小腸，至其治法，必曰取厥陰以下之，乃知諸疝關于厥陰，可以無疑。

以脈考之，《素問》云，厥陰滑為狐風疝，少陽滑為肺風疝，太陰滑為脾風疝，陽明滑為心風疝，太陽滑為腎風疝，少陰滑為肝風疝。

凡此六疝，雖見于他脈中，皆言風疝者，足厥陰肝經之氣也。

《靈樞》亦曰，心脈微滑為心疝，肝脈滑甚為?疝，腎脈滑甚為癃?。

凡此三臟脈之疝，亦以滑為疝也。

《素問》又云，脈大急皆為疝。

心脈滑，傳為心疝。

肺脈沉，傳為肺疝。

三陰急為疝，三陽急為瘕。

王太仆云，太陽受寒，血凝為瘕；太陰受寒，氣聚為疝。

此言太陰受寒，傳之肝經，可以溫藥逐之，而不可以溫藥補之。

若補之者，是欲病去而強挽留之也。

歷考《素問》，三陽為病發寒熱，其傳為?疝。

此亦言膀胱非受病之處，必傳于厥陰部分，然后為疝也。

又言，病在少腹，腹痛，不得大小便，病名曰疝，得之寒。

言脈急者曰疝瘕，少腹痛。

凡言少腹者，豈非厥陰之部分耶？又言：脾風傳胃名曰疝瘕，此謂非肝木不能為風氣。

名曰厥疝，蓋脾土虛而不能制水，又為肝木所凌也。

又言督脈為沖疝，蓋厥陰與沖、任、督俱會于前陰也。

豈不明哉？至如運氣中又言，歲太陽在泉，寒淫所勝，民病少腹控睪。

蓋寒客于小腸、膀胱，則肝木縮而不得伸，此母傳之子也。

陽明司天，燥淫所勝，丈夫?疝，婦人少腹痛。

此言肝氣不得上行，為金所抑，鬼賊故也。

又言，太陰在泉，土勝則寒氣逆滿，食飲不下，甚則為疝。

此亦言寒客太陰濕土，土不勝水，水傳之肝經也。

又嘗遍閱《銅人》俞穴，亦相表里。

如背上十三椎俞，肝經言寒疝。

腹部中行，惟陰交一穴寒疝言，任脈之所發也；關元一穴言暴疝，小腸之募，足三陰任脈之會也；中極一穴言疝瘕，膀胱之募，亦足三陰任脈之會也；曲骨一穴言?疝，任脈、足厥陰之會也。

其腹部第二行，肓腧二穴言寒疝，沖脈足少陰之會也；四滿二穴言疝瘕，沖、任脈、足少陰腎之會也。

其腹部第三行，大巨二穴言?疝，足陽明脈氣之所發也；氣沖二穴言?疝，莖中痛兩丸寒痛，亦足陽明脈氣之所發也。

其腹部第四行，府舍二穴言疝痛，足太陰、厥陰、陰維之交會也；沖門二穴言陰疝，足太陰、厥陰之會也。

其在側脅者，五樞二穴言寒疝，陰邪上入少腹，帶脈下三寸也。

其在足六經者，足厥陰穴十名，言疝者七，謂大敦、行間、太沖、中封、蠡溝、中都、曲泉。

足少陽穴十四名，言疝者一，謂丘墟穴也。

足太陰穴十一名，言疝者一，謂陰陵泉也。

足陽明穴十五名，言疝者一，謂陰市穴也。

足少陰穴十名，言疝者五，謂然谷、太溪、照海、交信、筑賓也。

足太陽穴十八名，言疝者二，謂金門、合陽也。

由是言之，惟厥陰言疝獨多，為疝之主也。

其他經穴，雖亦治疝，終非受疝之地，但與足厥陰相連耳。

或在泉寒勝，木氣攣縮禁于此經；或司天燥勝，木氣抑郁于此經；或忿怒悲哀，憂抑頓挫，結于此經；或藥淋外固，閉尾縮精，壅于此經。

其病差別如此。

不知世間之方多熱補，信俗方則《素問》、《靈樞》、《銅人》非也，信《素問》、《靈樞》、《銅人》則俗方非也。

嗚呼！余立于醫四十余歲，識練日久，因經識病，然后不惑。

且夫遣溺閉癃，陰痿脬痹，精滑白淫，皆男子之疝也，不可妄歸之腎冷。

血涸不月，月罷腰膝上熱，足躄，嗌干，癃閉，少腹有塊，或定或移，前陰突出，后陰痔核，皆女子之疝也。

但女子不謂之疝，而曰瘕。

若少年得之，不計男子、婦人皆無子。

故隱蔽委曲之事，了不干脬、腎、小腸之事，乃足厥陰肝經之職也。

俗方止言脬、腎、小腸，殊不言肝木一句，惑人甚矣。

且肝經乙木也，木屬東方，為心火之母也。

凡疝者，非肝木受邪，則肝木自甚也，不可便言虛而補之。

《難經》所謂東方實，西方虛，瀉南方，補北方。

此言瀉火，木自平，金自清，水自旺也。

昔審言為蔡之參軍也，因坐濕地，疝痛不可堪，諸藥莫救。

余急以導水丸、禹功散瀉三十余行，腫立消，痛立減。

又項關一男子病卒疝，暴痛不任，倒于街衢，人莫能動，呼予救之。

余引經證之邪氣客于足厥陰之絡，令人卒疝，故病陰丸痛也。

余急瀉大敦二穴，大痛立已。

夫大敦穴者，乃足厥陰之二穴也。

殄寇鎮一夫病?瘧發渴，痛飲蜜漿，劇傷冰水。

醫者莫知瀉去其濕，反雜進姜附，濕為躁熱所壅，三焦閉溢，水道不行，陰道不興，陰囊腫墜，大于升斗。

余先以導水百余丸，少頃，以豬腎散投之。

是夜，瀉青赤水一斗，遂失痛之所在。

又一夫病卒疝，赤腫大痛，數日不止，諸藥如水投石。

余以導水一百五十丸，令三次咽之；次以通經散三錢，空腹淡酒調下。

五更，下臟腑壅積之物數行，痛腫皆去，不三日平復如故。

《內經》曰，木郁則達之，謂吐之令條達也。

肝積本當吐，然觀其病之上下，以順為貴。

仲景所謂上宜吐，下宜瀉也。